Category

O Γιατρός Συμβουλεύει

Category

H εφηβεία είναι η μεταβατική περίοδος της ανάπτυξης κατά την οποία το παιδί σταδιακά απομακρύνεται από τον κόσμο της παιδικότητας και μπαίνει στην ενηλικίωση. Η συμπεριφορά του εφήβου διαφοροποιείται, συχνά γίνεται δυσκατάληπτη για τους γονείς. Δείχνει απόμακρος, απότομος ή σκληρός, κάποιες φορές οι πράξεις του αγγίζουν ή ξεπερνούν τα όρια, ενώ άλλοτε γίνεται ευάλωτος και ιδιαίτερα ευαίσθητος. Η έγκριτη ψυχολόγος-παιδοψυχολόγος Αλεξάνδρα Α. Καππάτου, με τρόπο εύληπτο και πρακτικό, δίνει απαντήσεις στους γονείς που θέλουν να κατανοή­σουν τις αλλαγές που βιώνουν τα παιδιά τους. Καταπιάνεται με θέματα που αφορούν τις δυσκολίες επικοινωνίας γονιών και εφήβων, τη σεξουαλική αφύπνιση των παιδιών, τις μαθησιακές δυσκολίες, τον σχολικό εκφοβισμό, το άγχος, την κατάθλιψη, τη χρήση του διαδικτύου, την παραβατική συμπεριφορά κ.ά. Επίσης παραθέτει προτάσεις προκειμένου οι γονείς να πλησιάσουν το παιδί τους ή να διαχειριστούν μια δύσκολη κατάσταση. Όπως σημειώνει η συγγραφέας στον πρόλογό της, «το βιβλίο είναι αφιερωμένο στους χιλιάδες εφήβους οι οποίοι…

Προεκλαμψία είναι μία κατάσταση που παρατηρείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στην ουσία πρόκειται για το προηγούμενο στάδιο της εκλαμψίας, μιας, πιθανόν, επικίνδυνης κατάστασης του οργανισμού που όμως λόγω των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων που έχει η προεκλαμψία προλαμβάνεται. Ακόμη δεν έχει γίνει γνωστό τι την προκαλεί ωστόσο η πιθανότερη αιτία φαίνεται πως είναι ο γυναικείος οργανισμός στη συγκεκριμένη κατάσταση. Λόγω δηλαδή της εγκυμοσύνης δεν εκτελεί φυσιολογικά όλες τις λειτουργίες του, με αποτέλεσμα να δημιουργεί μη αναμενόμενες «καταστάσεις». Κανείς δεν γνωρίζει ακριβώς τι την προκαλεί, αλλά είναι γνωστοί αρκετοί παράγοντες οι οποίοι κάνουν την εμφάνισή της πιο πιθανή. -Προεκλαμψία ονομάζεται το σύνδρομο εκείνο που χαρακτηρίζεται από εμφάνιση υπέρτασης και πρωτεινουρίας μετά τις 20 εβδομάδες της κύησης, συνηθέστερα στο τρίτο τρίμηνο, σε μια προηγουμένως νορμοτασική έγκυο. Διαχωρίζεται ως ήπια ή σοβαρή, ανάλογα την βαρύτητα των χαρακτηριστικών του συνδρόμου. -Εκλαμψία ονομάζεται το σύνδρομο εκείνο, που χαρακτηρίζεται από την παρουσία γενικευμένων τονικοκλονικών σπασμών, σε γυναίκα με…

ΕΚΚΡΙΤΙΚΗ ΩΤΙΤΙΔΑ : Είναι πάθηση του μέσου αυτιού. Παρουσία – συλλογή υγρού στο μέσο αυτί (στο χώρο πίσω από το τύμπανο και στην κοιλότητα της μαστοειδούς απόφυσης). Είναι μια από τις πιο συχνές -αν όχι η συχνότερη – ωτορινολαρυγγολογική πάθηση έως την ηλικία των 8 ετών περίπου. Σαν πάθηση συναντάται και στους ενηλίκους με σαφώς μειωμένη συχνότητα και – αν και οφειλόμενη στους ίδιους παθογενετικούς μηχανισμούς – διαφορετική αιτιολογία. Ο μηχανισμός που εμφανίζεται η πάθηση είναι η δυσλειτουργία / απόφραξη της ευσταχιανής σάλπιγγας , κοινός όπως είπαμε και παραπάνω σε όλες τις ηλικίες . Η ευσταχιανή σάλπιγγα είναι ένας ινοχόνδρινος σωλήνας , ο οποίος δρά σαν βαλβίδα για την εξίσωση των πιέσεων μέσα και έξω από το τύμπανο. Με απλά λόγια , είναι αυτό που νιώθουμε να «ανοίγει» όταν ανεβαίνουμε γρήγορα σε υψόμετρο και να ξεβουλώνει αμέσως το αυτί μας. Ποιες μπορεί να είναι λοιπόν οι αιτίες της απόφραξης /…

ΤΟΚΕΤΟΣ-ΣΤΑΔΙΑ ΤΟΚΕΤΟΥ Τοκετός ονομάζεται η διαδικασία και ο χρόνος που χρειάζεται,για την έξοδο του εμβρύου και του πλακούντα από τα γεννητικά όργανα της γυναίκας. Αποτελεί το τελευταίο στάδιο της κύησης. Ο φυσικός τοκετός ξεκινά αυθόρμητα μεταξύ της 37ης και της 42ης συμπληρωμένης εβδομάδας της κύησης. Διαρκεί κατά μέσο όρο 8-10 ώρες,ενώ στις πολυτόκες λιγότερο. Η διάρκειά του εξαρτάται από αρκετούς παράγοντες, όπως το μέγεθος του εμβρύου, και είναι συνήθως ολίγων ωρών. Στον κολπικό τοκετό το παιδί γεννιέται συνήθως με κεφαλική προβολή. Υπό προϋποθέσεις μπορεί να προτιμάται η χειρουργική επέμβαση της καισαρικής τομής αντί του φυσιολογικού τοκετού. Το πρώτο στάδιο τοκετού ξεκινάει με την έναρξη των συστολών της μήτρας. Στις πρωτότοκες διαρκεί περίπου 2-6 ώρες, ενώ στις δευτερότοκες λιγότερο. Στην αρχή του πρώτου σταδίου οι συστολές της μήτρας είναι ήπιες και ακανόνιστες και γίνονται αντιληπτές απ’ τις γυναίκες σαν πόνοι περιόδου ή πόνοι στη μέση. Όσο προχωράει η ώρα, οι συστολές…

Η εμμηνόπαυση που σηματοδοτεί την οριστική διακοπή της εμμήνου ρύσεως και της αναπαραγωγικής φάσης στη ζωή μιας γυναίκας αποτελεί φυσιολογικό γεγονός και όχι ασθένεια. Τα προηγούμενα χρόνια η χορήγηση της ορμονικής θεραπείας έδινε στις γυναίκες τη λύση στα βασανιστικά συμπτώματα της εμμηνόπαυσης. Στις αρχές της δεκαετίας του 2000, η δημοσίευση των μεγάλων κλινικών μελετών σχετικά με την ορμονική θεραπεία, ανέτρεψε τα δεδομένα δημιουργώντας σύγχυση και φόβο, τόσο στις γυναίκες, όσο και στους ίδιους τους γιατρούς. Αυτό είχε ως αποτέλεσμα πολλές γυναίκες να αρνηθούν τη χρήση της ορμονικής θεραπείας στερούμενες τις πολλαπλές ωφέλειές της. Απαντήσεις σε πολλά από τα ερωτήματα που υπάρχουν τόσο στην επιστημονική κοινότητα όσο και στις γυναίκες που βρίσκονται ή πλησιάζουν σε εμμηνόπαυση δόθηκαν σε ημερίδα που διοργανώθηκε στο Ηράκλειο Κρήτης, στις 29 Μαρτίου 2014, από τον Καθηγητή Μαιευτικής-Γυναικολογίας Αντώνη Μακρυγιαννάκη, υπό την αιγίδα της Μεσογειακής Εταιρίας Αναπαραγωγικής Ιατρικής, της Ελληνικής Εταιρείας Κλιμακτηρίου και Εμμηνόπαυσης και της Ελληνικής…

Οι καρδιαγγειακές παθήσεις είναι ένας γενικός όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει ασθένειες των αρτηριών, που είναι ενδεχομένως μοιραίες, αλλά είναι επίσης θεραπεύσιμες και ενδεχομένως αποτρέψιμες. Οι καρδιαγγειακές παθήσεις είναι πρώτιστα αποτέλεσμα του τρόπου ζωής και για αυτόν τον λόγο επιβάλλεται αφενός η συνειδητοποίηση του κινδύνου εμφάνισης τους και αφετέρου η λήψη μέτρων αποφυγής τους. Οι καρδιαγγειακές παθήσεις εμφανίζονται συχνότερα με την εκδήλωση της στεφανιαίας νόσου, εγκεφαλικού επεισοδίου και περιφερικής αγγειοπάθειας. Τα επιδημιολογικά δεδομένα στην Ευρώπη αναφέρουν 4 εκατομμύρια θανάτους από καρδιαγγειακά νοσήματα, εκ των οποίων πάνω από 1.500.000 είναι πολίτες της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Ο αριθμός αυτός ισοδυναμεί σχεδόν με το ήμισυ όλων των θανάτων στα κράτη της Ευρώπης (48%) και της Ευρωπαϊκής Ένωσης (41%). Στην Ελλάδα εκτιμήθηκε ότι οι αντίστοιχοι θάνατοι είναι 110 ανά 100.000 άτομα και ως προς το φύλο, οι άνδρες φαίνονται πιο ευάλωτοι σε αυτήν . Μέτρα πρόληψης: 1. Διακοπή καπνίσματος. Το κάπνισμα υπερδιπλασιάζει τις πιθανότητες…

Το μυστήριο της έναρξης της ανθρώπινης ζωής έχει απασχολήσει τους ερευνητές για πολλά χρόνια. Έχουν γίνει εκατοντάδες μελέτες που προσπαθούν να αποκωδικοποιήσουν τον «αρχικό διάλογο μητέρας-παιδιού». Μία μελέτη (Brosens et al. Uterine selection of human embryos at implantation. Sci. Rep. 2014 Feb 6;4:3894. doi: 10.1038/srep03894) από την αξιόλογη ερευνητική ομάδα του Jan Brosens και του Nick Macklon δημοσιεύτηκε αυτό το μήνα στο έγκυρο επιστημονικό περιοδικό Scientific Reports και έρχεται να συνεισφέρει σημαντικά στη γνώση του «αρχικού αυτού διαλόγου». Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, τα φυσιολογικά ανθρώπινα έμβρυα, κατά την είσοδό τους στη μήτρα, εκκρίνουν ουσίες (πρωτεάσες σερίνης) οι οποίες ενεργοποιούν μεταβολικά μονοπάτια στο εσωτερικό της μήτρας (ενδομήτριο) με τελικό αποτέλεσμα την ενεργοποίηση γονιδίων που βοηθούν την εμφύτευση και την περαιτέρω ανάπτυξή τους. Αντίστοιχα, το ενδομήτριο ανταποκρινόμενο στο ερέθισμα των φυσιολογικών εμβρύων εκκρίνει αναστολείς της δράσης αυτών των ενζύμων, με σκοπό τον περιορισμό της πρωτεολυτικής δραστηριότητάς τους. Με αυτό το…

Τα νέα κρούσματα της νόσου στην Φθιώτιδα φέρνουν στην επικαιρότητα τα νοσήματα που προκαλούνται από την βρώση μολυσμένων κρεάτων και τη μετάδοση του παθολογικού μολυσματικού παράγοντα που προκαλεί τη νόσο, το πρίον. Το παθολογικό πρίον είναι ένα είδος πρωτεΐνης που προκαλεί αλλοιώσεις σε φυσιολογικές πρωτεΐνες του εγκεφάλου. Ζωονόσοι που οφείλονται σε παθολογικά πρίον είναι κυρίως η νόσος των τρελών αγελάδων στα βοοειδή και η τρομώδης νόσος των προβάτων. Τα νοσήματα prion στον άνθρωπο εκδηλώνονται κυρίως ως ασθένεια Creutzfeldt-Jakob με τις παραλλαγές της, σύνδρομο Gerstmann-Sträussler-Scheinker και kuru. Οι ασθένειες αυτές έχουν αλληλεπικαλυπτόμενα σημεία και συμπτώματα. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ταχέως αναπτυσσόμενη άνοια, δυσκολία στο περπάτημα και τις αλλαγές στο βάδισμα, ψευδαισθήσεις, μυϊκή δυσκαμψία, σύγχυση, κούραση, δυσκολία στην ομιλία. Οι ασθένειες αυτές ονομάζονται και σπογγώδεις εγκεφαλοπάθειες λόγω του τύπου των αλλοιώσεων που προκαλούν στον εγκέφαλο όταν εξετάζεται στο μικροσκόπιο: Εμφανίζονται περιοχές βλάβης που μοιάζουν με σφουγγάρι. Φυσιολογικός εγκεφαλικός ιστός δεξιά και σε σπογγώδη…

Ο θάνατος ενός γονιού , αδελφού, παππού , γιαγιάς,  ή κάποιου άλλου αγαπημένου προσώπου είναι οδυνηρά γεγονότα  στη ζωή των παιδιών και των εφήβων.Όσοι βρισκόμαστε κοντά τους  συχνά ερχόμαστε σε δύσκολη θέση  καθώς αναζητούμε τον καλύτερο τρόπο να τα βοηθήσουμε. Αναρωτιόμαστε τι καταλαβαίνει ένα παιδί για το θάνατο , πως αισθάνεται όταν χάνει κάποιον  που αγαπά, ποιες επιπτώσεις θα έχει η σημαντική  αυτή απώλεια στην εξέλιξή του και ακόμα, τι να πούμε και πώς να το στηρίξουμε. Συνήθως τα παιδιά έχουν μεγαλύτερη εξοικείωση με την έννοια του θανάτου από όσο νομίζουμε.Ο θάνατος υπάρχει μέσα στα παραμύθια τους , στα παιχνίδια τους και μέσα στην καθημερινή τους ζωή. Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας  , αν και  αντιλαμβάνονται την απουσία  ενός σημαντικού προσώπου από το περιβάλλον τους ,δεν αντιλαμβάνονται την οριστικότητα του θανάτου. Πιστεύουν ότι αυτός που πέθανε μπορεί να γυρίσει ή ότι εξακολουθεί να ζει, να σκέπτεται και να αισθάνεται εκεί που βρίσκεται. Τα…

Η ψωρίαση παρουσιάζεται σε περίπου 2-3% του πληθυσμού. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, ωστόσο στους περισσότερους ασθενείς εκδηλώνεται γύρω στα είκοσι, ενώ η δεύτερη μεγαλύτερη συχνότητα εμφάνισης της ψωρίασης παρατηρείται γύρω στα πενήντα. Συνήθως εκδηλώνεται υπό μορφή ερυθηματωδών πλακών, οι οποίες καλύπτονται από αργυρόχροα λέπια και εντοπίζονται σε διάφορα σημεία τους σώματος, κυρίως στους αγκώνες, τα γόνατα και το τριχωτό της κεφαλής. Η δερματοπάθεια αυτή δεν είναι μεταδοτική και δεν οφείλεται σε κάποια αλλεργία. Αντιθέτως, έχει αποδειχθεί ότι η ψωρίαση είναι μία πολυπαραγοντική ασθένεια και συνδέεται με κληρονομικούς, ανοσολογικούς, περιβαλλοντικούς και ψυχολογικούς παράγοντες. Από αρκετές έρευνες προκύπτει ότι στο 30 με 50% των περιπτώσεων ψωρίασης υπάρχει οικογενειακό ιστορικό της ασθένειας. Δεν υπάρχει κάποιο ειδικό γονίδιο που να ευθύνεται για την ψωρίαση, αλλά ένα σύνολο γενετικών χαρακτηριστικών τα οποία αυξάνουν τις πιθανότητες για τον ασθενή να αναπτύξει την ασθένεια. Στους ασθενείς με γενετική προδιάθεση στην ψωρίαση, η ασθένεια μπορεί να…