Category

Ορθοπαιδική – Ρευματολογία

Category

Η 16η Οκτωβρίου είναι παγκοσμίως αφιερωμένη στην ενημέρωση και ευαισθητοποίηση του κοινού επάνω στις παθήσεις της σπονδυλικής στήλης και τους τρόπους με τους οποίους μπορούμε να προστατευθούμε από τους πόνους σε πλάτη και μέση. Το μήνυμα για την Παγκόσμια Ημέρα Σπονδυλικής Στήλης 2019 είναι “Get Spine Active!”, δηλαδή “Δραστηριοποιήστε την Σπονδυλική σας Στήλη” και εστιάζει στους τρόπους με τους οποίους μπορούμε να έχουμε λιγότερους πόνους που προκαλούνται γενικότερα από τη σπονδυλική μας στήλη. World Spine Day@World_Spine_Day #worldspineday has begun in part of the world – it’s time to #getspineactive! Παγκόσμια Ημέρα Σπονδυλικής Στήλης: Απροσεξία και άγνοια για καθημερινές κινήσεις Με την πάροδο του χρόνου, οι συνήθειές σας από τις καθημερινές δραστηριότητες, όπως το πώς κάθεστε στην καρέκλα του γραφείου, η θέση σας μπροστά στον Η/Υ, οι κινήσεις σας όταν μιλάτε στο τηλέφωνο, το πώς κρατάτε μια τσάντα στον ώμο, η θέση οδήγησης, η παρατεταμένη ορθοστασία και άλλα σχετικά, μπορεί σταδιακά να σας…

Η φυσική δραστηριότητα είναι ζωτικής σημασίας για την υγεία των οστών. Στην παιδική και εφηβική ηλικία η άσκηση είναι σημαντική για την επίτευξη της μέγιστης οστικής πυκνότητας έως και την ηλικία των 25 ετών, τόσο σε άντρες όσο και σε γυναίκες. Στην ενήλικη ζωή ο στόχος της άσκησης, όσον αφορά την οστεοπόρωση, είναι να διατηρηθεί η οστική πυκνότητα και να μειωθεί ο ρυθμός απώλειας οστικής πυκνότητας με την αύξηση της ηλικίας . Σε ηλικιωμένους στόχο αποτελεί η πρόληψη των πτώσεων. Πριν ξεκινήσει οποιοδήποτε πρόγραμμα ασκήσεων, πρέπει να προηγηθεί ιατρικός έλεγχος, ώστε να εξασφαλιστεί η ασφάλεια της υγείας του αθλούμενου. Η άσκηση αρχίζει με χαμηλούς ρυθμούς που αυξάνονται σταδιακά. Υπάρχουν συγκεκριμένες ασκήσεις που βοηθούν : Στην πρόληψη της οστεοπόρωσης συνιστώνται: Ασκήσεις φόρτισης: δηλαδή ασκήσεις κατά τις οποίες τα οστά στηρίζουν το βάρος του σώματος και πρέπει να πραγματοποιούνται σε όρθια θέση αρκετές φορές εβδομαδιαίως (περπάτημα: βάδιση 15 λεπτών, τζόκινγκ, χορός )…

Αθήνα Την έγκριση της Ευρωπαϊκής Επιτροπής έλαβε το νέο υποδόριο σκεύασμα τοσιλιζουμάμπης για τη θεραπεία της μέτριας έως σοβαρής ρευματοειδούς αρθρίτιδας (ΡΑ) σε ασθενείς με μη ανοχή ή αποτυχία ανταποκρίσης σε άλλες θεραπείες για τη νόσο. Οι γιατροί σε συνεννόση με τους ασθενείς θα έχουν τη δυνατότητα επιλογής χορήγησης της θεραπείας, είτε στο σπίτι, είτε σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Η τοσιλιζουμάμπη, με εδραιωμένο προφίλ ασφάλειας και αποτελεσματικότητας αναμένεται να βελτιώσει περισσότερο τη ζωή των πασχόντων από ρευματοειδή αρθρίτιδα, στη νέα μορφή της. Πρόκειται για τον μοναδικό βιολογικό παράγοντα κατά του υποδοχέα της IL-6, ο οποίος είναι διαθέσιμος από το 2009 σε ενδοφλέβια μορφή και πλέον εγκρίθηκε και για υποδόρια χορήγηση, είτε ως μονοθεραπεία, είτε συνδυαστική θεραπεία με συνθετικά τροποποητικά της νόσου (csDMARDs). Η έγκριση της υποδόριας τοσιλιζουμάμπης είναι σημαντική διότι δίνει σε γιατρούς και ασθενείς τη δυνατότητα να επιλέξουν τη θεραπεία που ταιριάζει καλύτερα στις ανάγκες τους. Πλέον η θεραπεία μπορεί…

Τις υψηλότερες δαπάνες στα δημόσια συστήματα Υγείας προκαλούν οι ρευματικές παθήσεις, αφού μόνο για την αντιμετώπιση της αρθρίτιδας στην Ευρώπη δαπανώνται κάθε χρόνο περισσότερα από 240 δισεκατομμύρια ευρώ, για υγειονομική περίθαλψη, αναρρωτικές άδειες και πρόωρη συνταξιοδότηση. Ο οικονομικός αντίκτυπος αναμένεται να αυξηθεί στο μέλλον λόγω των δημογραφικών αλλαγών (γήρανση του πληθυσμού) και των αλλαγών στον τρόπο ζωής (παχυσαρκία, έλλειψη άσκησης κ.λπ.). Οι ρευματικές παθήσεις προσβάλλουν περίπου το ένα τέταρτο των πολιτών της Ευρωπαϊκής Ένωσης, ενώ στην Ελλάδα ανέρχεται στο 27%. Οι συχνότερες ρευματικές παθήσεις είναι η οστεοαρθρίτιδα, οι φλεγμονώδεις ρευματικές παθήσεις (ρευματοειδής αρθρίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλαρθρίτιδα, ψωριασική αρθρίτιδα κ.λπ.), η ουρική αρθρίτιδα, τα διάχυτα νοσήματα του συνδετικού ιστού (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, σκληρόδερμα κ.λπ.), η οστεοπόρωση και οι παθήσεις του εξωαρθρικού ρευματισμού (περιαρθρίτιδες, ινομυαλγία κ.λπ.). Στην Ελλάδα υπολογίζεται ότι πάσχουν από ρευματοειδή αρθρίτιδα τουλάχιστον 67.000 άτομα και από σπονδυλαρθρίτιδες τουλάχιστον 49.000 άτομα. Τις τελευταίες δεκαετίες η εντατική θεραπεία αυτών των ασθενών με τροποποιητικά φάρμακα (κυρίως…

Η υπερβολική χρήση υπολογιστή από τους εφήβους είναι ιδιαίτερα επιβλαβής για τα οστά τους, σύμφωνα με τα ευρήματα μίας νέας νορβηγικής μελέτης, τα οποία παρουσιάστηκαν στο Παγκόσμιο Συνέδριο Οστεοπόρωσης, Οστεοαρθρίτιδας και Μυοσκελετικών Ασθενειών. Στο πλαίσιο της έρευνας, εξετάστηκαν στοιχεία από εφήβους, ηλικίας 15 έως 18 ετών, εκ των οποίων 463 ήταν κορίτσια και 484 ήταν αγόρια. Μεταξύ άλλων, λήφθηκαν υπόψη η σεξουαλική τους ωριμότητα, ο δείκτης μάζας σώματος, οι αθλητικές τους δραστηριότητες, αν κάπνιζαν, αν κατανάλωναν αλκοόλ, καθώς επίσης και τα επίπεδα μεταλλικών στοιχείων στα οστά τους, από περιοχές όπως η λεκάνη και οι μηροί. Σύμφωνα με όσα προέκυψαν μετά την ανάλυση των δεδομένων, τα αγόρια τα οποία ασχολούνταν περισσότερες ώρες με τον υπολογιστή παρουσίαζαν χαμηλότερα επίπεδα σε μεταλλικά στοιχεία, ενώ παράλληλα είχαν και υψηλότερο δείκτη μάζας σώματος. «Τα επίπεδα μεταλλικών στοιχείων στα οστά είναι ισχυρός δείκτης κινδύνου για κατάγματα στο μέλλον. Ειδικά ο τρόπος ζωής των αγοριών προκαλεί μεγαλύτερο…

Τέσσερις Αμερικανοί, παράλυτοι από τη μέση και κάτω, κατάφεραν να κινήσουν με ελεγχόμενο τρόπο ξανά τα πόδια τους για πρώτη φορά μετά από τουλάχιστον δύο χρόνια, χάρη σε μια συσκευή ηλεκτρικής διέγερσης που εμφυτεύθηκε στο νωτιαίο μυελό της σπονδυλικής τους στήλης. Οι ασθενείς μπόρεσαν να κουνήσουν τα δάχτυλα των ποδιών, τους αστραγάλους και τα γόνατά τους, ενώ ορισμένοι κατόρθωσαν να σταθούν όρθιοι και να σηκώσουν βάρη έως 100 κιλών με τα πόδια τους, χωρίς ωστόσο να είναι σε θέση να περπατήσουν μόνοι τους ακόμα. Η νέα τεχνική, λεγόμενη και «επισκληρίδια διέγερση», σύμφωνα με τους ειδικούς, μπορεί να αξιοποιηθεί μελλοντικά στην περίπτωση των χρόνιων παραπληγικών για τους οποίους μέχρι σήμερα τα παραπάνω επιτεύγματα φαινόντουσαν αδιανόητα. Οι ερευνητές από τα πανεπιστήμια του Λούισβιλ και της Καλιφόρνια, με επικεφαλής τη νευρολόγο Σούζαν Χαρκέμα, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση, ανακοίνωσαν πως το ηλεκτρικό ρεύμα κάνει το νωτιαίο μυελό πιο δεκτικό στα νέα μηνύματα που…

Θεαματικά είναι τα πρώτα αποτελέσματα στην Ελλάδα, δεκάδων ασθενών που έπασχαν από οστεοαρθρίτιδα και προχώρησαν στην αντικατάσταση γόνατος(σε ολική αρθροπλαστική) με εξατομικευμένη παραγγελία! Η έλλειψη πόνου και η άμεση κινητοποίηση μετά το χειρουργείο είναι μερικά από τα βασικά χαρακτηριστικά των ασθενών που έπασχαν από οστεοαρθρίτιδα και έκαναν χρήση του συνδυασμού της εξατομικευμένης πρόθεσης αντικατάστασης γόνατος (κατά παραγγελία νέο γόνατο) με ελάχιστα παρεμβατική τεχνική. Τα πρώτα αποτελέσματα της επαναστατικής τεχνικής που εφαρμόζει στην Ελλάδα, σε ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα, ο ορθοπεδικός χειρουργός Δρ Σταύρος Αλευρογιάννης,MD,PhD και η ομάδα του παρουσιάστηκαν στην Αθήνα σε Επιστημονική Ημερίδα για Ορθοπεδικούς Χειρουργούς. « Το κατά παραγγελία νέο γόνατο αποτελείται από υλικό ευγενών μετάλλων, ελαφρύ και είναι συμβατό με το ανθρώπινο σώμα. Κατασκευάζεται δε στα μέτρα του ασθενούς» τόνισε μιλώντας στην Επιστημονική Ημερίδα ο Δρ Σταύρος Αλευρογιάννης κατά την παρουσίαση των αποτελεσμάτων. Η χειρουργική επέμβαση δεν απαιτεί μεγάλη τομή στο γόνατο και τοποθετείται με ειδικές μετρήσεις. Απαιτεί όμως…

Πόσο συχνός είναι ο πόνος στη μέση ή την πλάτη στα παιδιά; Υπολογίζεται ότι ένα 10% με 30% των παιδιών, συμπεριλαμβανομένων και των εφήβων, έχουν σε κάποια στιγμή στη ζωή τους παρουσιάσει πόνο στη σπονδυλική στήλη. Στα μικρότερα παιδιά ο πόνος συνηθέστερα εντοπίζεται στη μέσο της πλάτης, ενώ στους εφήβους μπορεί να εμφανιστεί στη πλάτη ή χαμηλότερα στη μέση. Ο πόνος στη μέση είναι σπάνιος στις ηλικίες κάτω των 7 ετών, ενώ μετά την ηλικία των 10 ετών εμφανίζει σταδιακή αύξηση. Έτσι έχει αναφερθεί ότι το 7% των 12-χρονων έχουν αισθανθεί πόνο στη μέση, ενώ στην ηλικία των 18 ετών το ποσοστό αυτό αυξάνεται στο 50%. Συχνές υποτροπές πόνου στη μέση μπορεί να παρουσιαστούν στο 5% με 20% των παιδιών. Ο πόνος στη μέση στα παιδιά μπορεί να είναι προάγγελος πόνου στην ενήλικη ζωή; Ιστορικό πόνου στη παιδική ηλικία προδιαθέτει σε πόνο στην ενήλικη ζωή. Υπάρχει θετική συσχέτιση με οικογενειακό…

Την ώρα που οι Έλληνες πάσχοντες από φλεγμονώδεις αρθρίτιδες δίνουν μάχη για την πρόσβαση στην κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή και σε ειδικούς γιατρούς για την πρώιμη διάγνωση των παθήσεων αυτών, μια νέα θεραπεία είναι πλέον διαθέσιμη στην Ελλάδα για την ψωριασική αρθρίτιδα. Ο βιολογικός παράγοντας certolizumab pegol, που μέχρι σήμερα χορηγούνταν μόνον σε ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα, και τον Οκτώβριο του 2013 πήρε επίσης την έγκριση της αρμόδιας επιτροπής της Ε.Ε. για χορήγησή της σε πάσχοντες με αξονική σπονδυλαρθρίτιδα, τώρα πλέον είναι διαθέσιμος και στην Ελλάδα και για ασθενείς με ψωριασική αρθρίτιδα. Όπως εξηγεί ο Δημήτριος Μπούμπας, καθηγητής της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών, υπεύθυνος της Μονάδας Ρευματολογίας και Κλινικής Ανοσολογίας της Δ’ Πανεπιστημιακής Παθολογικής Κλινικής του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου «Αττικόν», «η certolizumab pegol είναι ο μόνος πεγκυλιωμένος, χωρίς κρυσταλλικό κλάσμα (Fragment crystalline-Fc), TNF αναστολέας, που εξουδετερώνει επιλεκτικά τον ΤΝFα, μία πολύ σημαντική προφλεγμονώδη κυτταροκίνη με κεντρικό ρόλο στις φλεγμονώδεις διεργασίες.» Η…

Το υψηλό σωματικό βάρος αποτελεί παράγοντα κινδύνου για σημαντικά προβλήματα υγείας, όπως μυοσκελετικές διαταραχές. Το υψηλό φορτίο που κουβαλάνε τα υπέρβαρα και παχύσαρκα άτομα έχει ως αποτέλεσμα μια σταδιακή και συστηματική φθορά των αρθρώσεών τους. Για το λόγο αυτό είναι σημαντικό να φροντίζουμε να παρακολουθούμε και να κρατάμε το βάρος μας σε φυσιολογικά επίπεδα. Αν κάποιος έχει παραπάνω κιλά και πόνους στα γόνατα, στα ισχία, θα πρέπει εκτός των άλλων να επισκεφτεί κάποιον ειδικό για να χάσει βάρος. Να ακολουθήσει μια διατροφή χαμηλών θερμίδων και να συζητήσει με το γιατρό ή κάποιον ειδικό αθλητικό επιστήμονα για το είδος της γυμναστικής που πρέπει να ακολουθήσει. Παράλληλα, πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι η αναπλήρωση δομικών συστατικών των αρθρώσεων όπως η γλυκοζαμίνη, η χονδροιτίνη, το κολλάγόνο, μπορεί να βοηθήσουν. Δυστυχώς, όμως τα συστατικά αυτά δεν μπορούμε να τα βρούμε μέσα από τις τροφές που καθημερινά καταναλώνουμε και θα πρέπει να τα προσλάβουμε συμπληρωματικά.…