Στον τράχηλο ο ιός προκαλεί ενδοεπιθηλιακές αλλοιώσεις (C.I.N:Cervical Intraepithelial Neoplasia )που ανάλογα με την βαρύτητα τους κατηγοριοποιούνται σε ΧΑΜΗΛΟΒΑΘΜΕΣ /Low Grade ( ΗPV προσβολή –CIN1) και ΥΨΗΛΟΒΑΘΜΕΣ/Ηigh Grade(CIN2-CIN3) Οι αλλοιώσεις του ιού στον τράχηλο είναι ασυμπτωματικές, και ο μόνος τρόπος αρχικής ανίχνευσης ή υπόνοιας των αλλοιώσεων, προκύπτει συνήθως μέσω του ελέγχου ρουτίνας από το τεστ Παπανικολάου. Aυτές οι ασυμπτωματικές ενδοεπιθηλιακές βλάβες είναι ο στόχος της πρόληψης μας. Να ανιχνευτούν βασικά, να ταξινομηθεί η βαρύτητα τους και να σχεδιαστεί ο τρόπος αντιμετώπισης τους αν χρειάζεται ή να οργανωθεί πρωτόκολλο παρακολούθησης (που αποτελεί τη συντριπτική πλειοψηφία συνήθως). Η προσβολή από τον ιό, δε σημαίνει καρκίνο και οι ενδοεπιθηλιακές αλλοιώσεις επίσης δεν είναι καρκίνος. Θεωρούνται προκαρκινικές και κάποιες από αυτές που δεν θα διαγνωσθούν και θα επιμείνουν μπορεί να οδηγήσουν σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Οι περισσότερες γυναίκες (σχεδόν το 80% θα μολυνθεί από τον ιό, σε κάποια φάση της σεξουαλικής ζωής…
Uncategorized
CategoryΗ κολπική μαρμαρυγή είναι η πλέον συχνή καρδιακή αρρυθμία. Προσβάλλει το 1 – 2% του πληθυσμού και αναφορικά με τον πληθυσμό της Κρήτης κάθε χρόνο διαγιγνώσκονται περίπου 800-1000 νέες περιπτώσεις κολπικής μαρμαρυγής. Παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης κολπικής μαρμαρυγής είναι η ηλικία, η υπέρταση, η στεφανιαία νόσος, η καρδιακή ανεπάρκεια, οι μυοκαρδιοπάθειες, οι βαλβιδοπάθειες, ο διαβήτης, οι παθήσεις του θυρεοειδούς, οι πνευμονοπάθειες, η άπνοια του ύπνου, η κατάχρηση αλκοόλ και οι σοβαρές λοιμώξεις. Στην κολπική μαρμαρυγή, πολλά ερεθίσματα ξεκινούν και εξαπλώνονται στους κόλπους με ακανόνιστο τρόπο με αποτέλεσμα την πλήρη ηλεκτρική και μηχανική αποδιοργάνωση τους. Η καρδιακή συχνότητα που προκύπτει είναι ανώμαλη, άρρυθμη και κυμαίνεται περίπου από 100 σε 150 σφίξεις το λεπτό. Η κολπική μαρμαρυγή διαγιγνώσκετε με το ηλεκτροκαρδιογράφημα ή το Holter ρυθμού 24ωρου που βοηθούν να αποκαλυφθούν ανωμαλίες στον καρδιακό ρυθμό, το είδος τους, τη διάρκεια τους και πιθανόν η αιτία τους. Μερικοί άνθρωποι έχουν κολπική μαρμαρυγή…
Οι μελέτες που έχουν γίνει για λοιμώδη νοσήματα σε παιδικούς σταθμούς έχουν καταλήξει ότι τα παιδιά στους παιδικούς σταθμούς είναι 2-18 φορές πιθανότερο να νοσήσουν από ορισμένα λοιμώδη νοσήματα από τα παιδιά που δεν παρακολουθούν παιδικό σταθμό. Ακόμη, τα παιδιά στους παιδικούς σταθμούς είναι σε κίνδυνο να νοσήσουν από σοβαρότερα νοσήματα, να λάβουν περισσότερα αντιμικροβιακά (αντιβιοτικά) για μακρύτερα χρονικά διαστήματα και να εμφανίσουν μικροοργανισμούς ανθεκτικούς στα φάρμακα. Η συχνότητα λοίμωξης, η διάρκεια της νόσου και ο κίνδυνος εισαγωγής σε νοσοκομείο συνήθως είναι μειωμένος σε παιδιά παιδικών σταθμών αν είναι ηλικίας 3 ετών. Οι λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος και η διάρροια είναι τα συχνότερα νοσήματα που παρατηρούνται σε παιδικούς σταθμούς. Μικροοργανισμοί όπως οι εντεροϊοί που μεταδίδονται με την κοπροστοματική οδό και με τις αναπνευστικές εκκρίσεις, μπορεί να μολύνουν παιδιά και ενήλικες. Η λοίμωξη που οφείλεται σε ιό ηπατίτιδας Α μπορεί να είναι ήπια σε μικρά παιδιά παιδικών σταθμών αλλά μπορεί να…
Η ουροδόχος κύστη είναι ένα κοίλο μυώδες όργανο που βρίσκεται στην ελάσσονα πύελο κάτω από την ηβική σύμφυση και η λειτουργία της είναι να αποθηκεύει τα ούρα για κάποιες ώρες έως ότου αποβληθούν δια μέσου της ουρήθρας. Αποτελείται από τρεις χιτώνες, το βλεννογόνο το μυϊκό και τον ορογόνο το δε επιθήλιο που καλύπτει το βλεννογόνο λέγεται μεταβατικό. Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστεως αποτελεί το δεύτερο σε συχνότητα καρκίνο του ουροποιητικού και ευθύνεται για 2.6% των θανάτων από καρκίνο στους άνδρες και το 1.4% στις γυναίκες. Είναι πιο συχνός στους άνδρες και η σχέση ανδρών/ γυναικών είναι 3:1 αν και τα τελευταία χρόνια η σχέση αυτή τείνει να μειωθεί λόγω ότι ο αριθμός των γυναικών που καπνίζουν έχουν αυξηθει κατακόρυφα. Είναι συχνός κυρίως στις μεγάλες ηλικίες ενώ είναι σπάνιος στα παιδιά Παρά το γεγονός ότι το αίτιο δεν είναι γνωστό σήμερα πολλοί παράγοντες ενοχοποιούνται για την πρόκληση της νόσου. Ο πρώτος…
Η πλειοψηφία των ερευνητών αλλά και τα δυο ταξινομητικά συστήματα (DSM-IV και ICD-10) θεωρούν ως βάση για την περιγραφή και διερεύνηση της κατάθλιψης στα παιδιά και τους έφηβους, την κατάθλιψη των ενηλίκων. Μπαίνουν όμως δυο σημαντικά ερωτήματα από αυτή την τακτική : αν υπάρχουν ειδικές ομάδες συμπτωμάτων που διαφέρουν στα διαφορετικά ηλικιακά γκρουπ και αν μερικά από τα συμπτώματα που παρουσιάζονται στα παιδιά και τους έφηβους είναι παραλλαγές αντίστοιχων κριτηρίων των ενηλίκων. Απαντώντας στο πρώτο θα λέγαμε ότι υπάρχουν κάποια συμπτώματα που δεν φαίνεται να έχουν σχέση με την ηλΚικία όπως η καταθλιπτική διάθεση, η μειωμένη συγκέντρωση, η αϋπνία, ο αυτοκτονικός ιδεασμός. Όμως η ανηδονία, η ημερήσια διακύμανση, η απελπισία, η ψυχοκινητική επιβράδυνση, η υπερυπνία και οι παραληρητικές ιδέες αυξάνουν σε συχνότητα με την ηλικία. Αντίθετα η θλιμμένη όψη, η χαμηλή αυτοεκτίμηση, οι σωματικές αιτιάσεις και οι ψευδαισθήσεις μειώνονται. Συμπτώματα όπως η εύκολη κόπωση, η διέγερση και η ανορεξία είναι…
Η μηνιγγίτιδα προκαλείται από βακτήριο ( μικρόβιο). Πολλοί άνθρωποι έχουν τον μηνιγγιτιδόκοκκο στον λαιμό τους αλλά δεν αρρωσταίνουν ποτέ. Ωστόσο σε λίγους ανθρώπους η νόσος μπορεί να εκδηλωθεί με 2 μορφές: Μηνιγγιτιδοκοκκαιμία ( προσβάλλει το αίμα ) και μηνιγγίτιδα (προσβάλλει τον εγκέφαλο και την σπονδυλική στήλη ). Μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή εκτός και αν διαγνωσθεί και θεραπευθεί νωρίς. Παρόλο που μπορεί να προσβάλλει τον οποιοδήποτε, μεγαλύτερο κίνδυνο διατρέχουν οι έφηβοι μεταξύ 15 και 18 ετών. Σημεία και συμπτώματα: Συχνά τα σημεία και τα συμπτώματα της νόσου μπερδεύονται με αυτά λιγότερο σοβαρών νόσων όπως είναι η γρίπη. Κοινά συμπτώματα είναι: Υψηλός πυρετός Ομαλό, ροζ προς κόκκινο προς μωβ εξάνθημα κυρίως στα κατώτερα τμήματα των χεριών και των ποδιών ,συμπεριλαμβανομένου των παλαμών και των πελμάτων, με μικρές μελανιές ή αιμορραγίες κάτω από το δέρμα. Ναυτία Εμετός Γενικευμένα μυϊκά άλγη Ξαφνικός, σοβαρός πονοκέφαλος Σύγχυση Φωτοευαισθησία Δυσκαμψία αυχένα μαζί με πονοκέφαλο…
Από τον Ιωάννης Λύρας- Πλαστικό Χειρουργό-Διευθυντή Κλινικής Πλαστικής Χειρουργικής Ιατρικού Κέντρου Αθηνών Το καλοκαίρι είναι προ των πυλών και η ανάγκη για ανανέωση είναι επιτακτική. Όλοι επιθυμούμε να δείχνουμε λαμπεροί, αναζωογονημένοι και με καλοσχηματισμένα σώματα ώστε να εμφανιστούμε στις παραλίες αλλά και να φορέσουμε τα αγαπημένα μας ρούχα που μέχρι πρόσφατα η αισθητική μας, μας απαγόρευε… Τώρα με την επέμβαση της βραζιλιάνικης λιποπλαστικής το αρμονικό, θελκτικό σώμα που πάντα ονειρευόμασταν μπορεί να γίνει δικό μας !!! Η βραζιλιάνικη λιποπλαστική μας εγγυάται θεαματικά αποτελέσματα, τα οποία μπορούμε να απογειώσουμε χρησιμοποιώντας συνδυαστικά ραδιοκύματα ή τη νέα επαναστατική μέθοδο του skin needling. ΒΡΑΖΙΛΙΑΝΙΚΗ ΛΙΠΟΠΛΑΣΤΙΚΗ Η Λιποαναρρόφηση και η Λιποπλαστική είναι οι εξελίξεις στον τομέα της πλαστικής χειρουργικής, σε ό,τι αφορά το αντιαισθητικόού τοπικό πάχος, που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με κανέναν άλλον τρόπο πάρα μόνο παρεμβατικά. Παρόλες τις εξαντλητικές δίαιτες και όσο και να κοπιάζουμε στα γυμναστήρια η δυσμορφία και τα ψωμάκια που…
Λιποθυμία ή συγκοπή είναι η ξαφνική και παροδική απώλεια της συνείδησης, που συνήθως οφείλεται σε πτώση της αρτηριακής πίεσης με επακόλουθο την μειωμένη αιματική ροή και παροχή οξυγόνου στον εγκέφαλο. Τα αίτια της συγκοπής μπορούν να διακριθούν σε καρδιακά, εξωκαρδιακά και άγνωστα. Ευτυχώς στις περισσότερες περιπτώσεις η λιποθυμία δεν οφείλεται σε καρδιακά αίτια. Για να προκληθεί λιποθυμία εξαιτίας υποκείμενης καρδιοπάθειας θα πρέπει να υπάρχει δυσλειτουργία στο ηλεκτρικό σύστημα της καρδιάς (προκαλώντας πολύ αργή ή πολύ γρήγορη καρδιακή συχνότητα) ή να υπάρχει κάποιο εμπόδιο στην ροή του αίματος που φεύγει από την καρδιά. Μια σημαντική βραδυκαρδία μπορεί να οφείλεται σε βλάβη των κυττάρων που αποτελούν τον φυσιολογικό βηματοδότη της καρδιάς ή σε βλάβη στο δίκτυο που διεγείρει ηλεκτρικά την καρδιά. Οι κύριες αιτίες είναι η ηλικία ή τα φάρμακα και συνήθως απαιτείται η εμφύτευση βηματοδότη για την λύση του προβλήματος. Αντίθετα μια εξεσημασμένη ταχυκαρδία που οδηγεί σε λιποθυμία θεωρείται επικίνδυνη για…
Γράφει η παιδίατρος Μαρία Αβανίδου Η φυματίωση είναι λοίμωξη που μεταφέρεται με τον αέρα και που αρχικά προσβάλλει τους πνεύμονες. Για δεκαετίες , η επίπτωση της φυματίωσης ήταν σε πτώση. Ωστόσο, αυξήθηκε στα τέλη του 1980 και τις αρχές του 1990. ΠΟΙΟΣ ΒΡΙΣΚΕΤΑΙ ΣΕ ΚΙΝΔΥΝΟ: Κάποιες ομάδες παιδιών έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν ΤΒ, συμπεριλαμβανομένου: Παιδιά που ζουν σε σπίτι με ενήλικα που πάσχει από ενεργό ΤΒ ή έχει μεγάλο κίνδυνο να προσβληθεί από ΤΒ Παιδιά που έχουν μολυνθεί από AIDS ή άλλη κατάσταση και το αμυντικό τους σύστημα έχει εξασθενίσει Παιδιά που έχουν γεννηθεί σε χώρα με μεγάλη επικράτηση της ΤΒ Παιδιά από κοινότητες που γενικότερα έχουν ανεπαρκή ιατρική φροντίδα. ΠΩΣ ΜΕΤΑΔΙΔΕΤΑΙ: Η ΤΒ συνήθως μεταδίδεται όταν ένας μολυσμένος ενήλικας βήχει τα μικρόβια στον αέρα. Αυτά τα μικρόβια εισπνέονται από το παιδί, και έτσι μολύνεται. Τα παιδιά με πνευμονική ΤΒ σπανίως μολύνουν άλλους ανθρώπους, επειδή έχουν πολύ λίγα μικρόβια…
Η καρδιακή βηματοδότηση χρησιμοποιείται τα τελευταία 50 χρόνια στην αντιμετώπιση των ασθενών με βραδυκαρδία, οι οποίοι εμφανίζουν συμπτώματα που οφείλονται σ αυτήν. Αποτελεί μια ιδιαίτερα αποτελεσματική θεραπευτική παρέμβαση γιατί συμβάλλει στην παράταση της επιβίωσης των ασθενών και στην σημαντική βελτίωση της ποιότητας ζωής τους. Πρόσφατα μάλιστα, έχει αποδειχθεί εξαιρετικά χρήσιμη στην αντιμετώπιση συγκεκριμένων ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια, οι οποίοι δεν εμφανίζουν απαραίτητα κλασσική ένδειξη εμφύτευσης βηματοδότη. Οι κύριες ενδείξεις εμφύτευσης βηματοδότη είναι η αντιμετώπιση της συγκοπής (λιποθυμίας), της προσυγκοπής (ζάλης) ή της εύκολης κόπωσης που οφείλονται σε παθολογική βραδυκαρδία. Στην αρχική μορφή τους οι βηματοδότες πετύχαιναν την υποστήριξη της καρδιακής συχνότητας, δημιουργώντας, ωστόσο, άλλα προβλήματα στον οργανισμό. Με την εξέλιξη της τεχνολογίας αλλά και με την βαθύτερη κατανόηση της παθοφυσιολογίας της καρδιακής συστολής τα βηματοδοτικά συστήματα βελτιώθηκαν έτσι, ώστε να αποκαθιστούν τον καρδιακό ρυθμό τόσο στην ηρεμία όσο και κατά την κόπωση, κατά το δυνατόν πιο φυσιολογικά και με τις…