Το τριχοφωλεακό συρίγγιο είναι το αποτέλεσμα φλεγμονής στην περιοχή του κόκκυγα. Η οξεία φλεγμονή στην περιοχή ονομάζεται απόστημα κύστης του κόκκυγα και χρήζει διάνοιξης και αντιβιωτικής αγωγής. Η κύστη του κόκκυγα είναι συχνότερη σε παχυσάρκους, νεαρούς άνδρες, με αυξημένη τριχοφυΐα και καθιστική ζωή. Συνήθως δημιουργείται από διείσδυση τριχών στο δέρμα της περιοχής αλλά μπορεί και να οφείλεται σε υπολειματική κύστη από την εμβρυϊκή ζωή. Τα συμπτώματα στην αρχική της εμφάνιση είναι πόνος, ερυθρότητα και διόγκωση της περιοχής με συνοδό πυρετό και κακουχία. Όλα τα παραπάνω συνηγορούν υπέρ αποστήματος το οποίο χρήζει άμεσης διάνοιξης. Μετά την διάνοιξη και την πάροδο τουλάχιστον 20 ημερών συνιστάται η ριζική αντιμετώπιση της κύστης. Σε παραμελλειμένες, χρόνιες καταστάσεις δημιουργούνται πολλαπλά συρίγγια τα οποία οροροούν ή πυοροούν συνεχώς. Η αντιμετώπιση της κύστης γίνεται συνήθως με τοπική αναισθησία και αφορά στην εκτομή της κύστης μετά των συριγγίων. Οι τρόποι αντιμετώπισης είναι τρεις: – Κλειστή μέθοδος που αφορά στην…

 Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένας από τους σημαντικότερους ενδοκρινείς αδένες του ανθρωπίνου σώματος καθότι ελέγχει τον μεταβολισμό όλου του οργανισμού και ως εκ τούτου, έχει καθοριστική επίδραση στην ανάπτυξη και τη ρύθμιση αυτού. Δηλαδή είναι ο ρυθμιστής του ανθρωπίνου σώματος αλλά και του ψυχισμού μας. Βρίσκεται στο λαιμό, κάτω από το λάρυγγα και μπροστά από την τραχεία. Αποτελείται από τον αριστερό και το δεξιό λοβό που συνδέονται μεταξύ τους με τον ισθμό. Ο ρόλος του είναι να αποθηκεύει το ιώδιο και να παράγει τρεις βασικές ορμόνες που ρυθμίζουν το μεταβολισμό, τη θυροξίνη (Τ3), την τριιωδοθυρονίνη (Τ4) και την καλσιτονίνη. Όλη η λειτουργία και η παραγωγή αυτή, ελέγχεται από τον εγκέφαλο και συγκεκριμένα τον υποθάλαμο και την υπόφυση, με την έκκριση της ορμόνης (TSH). Παθήσεις θυρεοειδούς Πληθώρα παθήσεων του θυρεοειδούς που προκαλούν υπο ή υπερθυρεοειδισμό. Οι περισσότερες απ’ αυτές ελέχγονται εξαιρετικά από τον ενδοκρινολόγο με ή χωρίς αγωγή. Μερικές φορές όμως…

Τι είναι η ραγάδα του πρωκτικού δακτυλίου? Είναι ένα επώδυνο σχίσιμο του βλεννογόνου του πρωκτικού δακτυλίου και αφορά στο 20% περίπου των παθήσεων της περιοχής. Συχνά συνυπάρχει με άλλες παθήσεις της περιοχής (αιμορροΐδες). Η θέση εντόπισης είναι συνήθως η 6η ώρα (προς τον κόκκυγα) και λιγότερο συχνά η 12η ώρα (προς τα γεννητικά όργανα). Η εντόπιση της σε άλλες θέσεις είναι αποτέλεσμα άλλων παθολογικών καταστάσεων. Εκτείνεται από την οδοντωτή γραμμή (άνω) έως τον πρωκτικό δακτύλιο (κάτω). Η συχνότερη εμφάνιση της στην 6η ώρα, οφείλεται: στο γεγονός ότι, η ελλειπτική πορεία προς τα οπίσω των μυϊκών ινών του έξω σφιγκτήρα προκαλεί στην θέση αυτή σημείο μικρότερης αντίστασης, ευένδοτο σημείο, με συνέπεια τον ευκολότερο τραυματισμό του καλυπτικού επιθηλίου κατά το πέρασμα σκληρών κοπράνων (Lockhart-Mummery). στην υποάρδευση του οπισθίου τοιχώματος του πρωκτικού σωλήνα, η οποία μπορεί να προκαλεί ισχαιμία με απότοκο το σχίσιμο του πρωκτικού βλεννογόνου (Shouten κ.ά) στη μείωση του μονοξειδίου του…

Η βουβωνοκήλη αποτελεί τη συχνότερη μορφή κήλης (>70% των κηλών). Εμφανίζεται στη βουβωνική χώρα αριστερά ή δεξιά ή και στις δύο πλευρές ταυτόχρονα. Το συνηθέστερο σύμπτωμα που οδηγεί τον ασθενή στο γιατρό είναι η διόγκωση της περιοχής, η οποία συνήθως είναι διαλείπουσα. Ήπιο άλγος, ιδιαίτερα όταν πρωτοεμφανίζεται η κήλη, μπορεί να υπάρχει. Η διάγνωση τίθεται από το χειρουργό και η κλινική εξέταση φαίνεται να είναι αρκετή. Χειρουργικό ενδιαφέρον παρουσιάζει ο διαχωρισμός σε ευθεία και λοξή βουβωνοκήλη, με μικρές διαφορές στην χειρουργική αντιμετώπιση. Όταν η λοξή βουβωνοκήλη αφεθεί για χρόνια αχειρούργητη ενδέχεται να κατέβει ο κηλικός σάκος με το περιεχόμενο προς το όσχεο και να ονομάζεται οσχεοκήλη. Αντιμετώπιση Η βουβωνοκήλη είναι χειρουργική νόσος και ως εκ τούτου πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο από χειρουργούς. Η χειρουργική επέμβαση είναι καλό να γίνεται στα αρχικά στάδια της νόσου διότι έχει καλύτερα αποτελέσματα και μικρότερα ποσοστά επιπλοκών αλλά και υποτροπής. Μπορεί να γίνει ανοιχτά με…

Με τη λέξη χολοκυστεκτομή εννοούμε την επέμβαση για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης. Η χοληδόχος κύστη είναι ένας σάκος σε σχήμα αχλαδιού και βρίσκεται στο δεξιό άνω τεταρτημόριο της κοιλίας, κάτω από το δεξιό λοβό του ήπατος. Η ρόλος της είναι να αποθηκεύει χολή και να την εκκρίνει στο έντερο διαμέσου του χοληδόχου πόρου. Η χολή εκκρίνεται μετά τη λήψη τροφής (λιπαρής) και βοηθάει στην πέψη. Τα αίτια αφαίρεσης της χοληδόχου κύστεως είναι συνήθως: – χολολιθίαση (λίθοι στη χοληδόχο κύστη) – χολοκυστίτιδα (με ή χωρίς χολόλιθους) – Θηλώματα χοληδόχου κύστεως (καλοήθεις όγκοι του τοιχώματος της χολ. κύστεως) – κακοήθεια (καρκίνος χοληδόχου κύστεως (εύρημα συνήθως μετεγχειρητικό) Η χοληδόχος κύστη στο 90% των περιπτώσεων, αφαιρείται λαπαροσκοπικά. Σε όλες τις αναπτυγμένες χώρες θεωρείται πλέον επιβεβλημένη η έναρξη με τη λαπαροσκοπική μέθοδο και εάν υπάρχει πρόβλημα ο χειρουργός παίρνει την απόφαση για μετατροπή σε ανοιχτή επέμβαση. Η λαπαροσκοπική δεν διαφέρει καθόλου ως προς το…

Οι αιμορροΐδες είναι φυσιολογικοί ανατομικοί αγγειακοί σχηματισμοί, γνωστοί από την αρχαιότητα. Ετυμολογικά, η λέξη είναι σύνθετη από τις ελληνικές λέξεις αίμα και ροή που αποδίδουν ακριβώς το σύμπτωμα της απώλειας αίματος. Υπολογίζεται ότι το 30% περίπου των ανθρώπων θα αναπτύξει αιμορροϊδοπάθεια. Αιτιολογικοί παράγοντες Ανατομικές ανωμαλίες Συνήθειες του εντέρου Κλίμα – Εποχή του έτους Ηλικία Φύλο Εγκυμοσύνη Διατροφικές συνήθειες Διάρροια – δυσκοιλιότητα – λήψη καθαρτικών Ορθοπρωκτικός ερεθισμός – υπόθετα – ομοφυλοφιλία Ατονία σφιγκτήρα – σπασμός Απόφραξη κάτω κοίλης φλέβας Καθιστική ζωή Οινόπνευμα Αιτιοπαθολογικά, ο Marti προτείνει τη συσχέτιση περισσοτέρων μηχανισμών για την ερμηνεία της παθογένειας της αιμορροϊδοπάθειας: Παρατεταμένη υπερτονία σφιγκτήρων (μειώνει τη φλεβική επαναφορά) Δυσλειτουργία των αρτηριοφλεβικών αναστομώσεων Στάση του αίματος εξαιτίας ανεπαρκούς παροχέτευσης από τις αιμορροϊδικές φλέβες Αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης και συμπίεση φλεβών Αύξηση της ενδοπρωκτικής πίεσης και συμπίεση φλεβών τοπικά κατά την έξοδο των κοπράνων Στάδια της αιμορροϊδικής νόσου 1ου βαθμού: ασυμπτωματικές και ορατές μόνο με πρωκτοσκόπιο…