Category

Μαιευτική – Εγκυμοσύνη

Category

Ποιες ώρες είναι πιο επικίνδυνες για τις εγκύους. Πώς μπορούν να προστατευθούν. Τι πρέπει να προσέχουν όσες γυμνάζονται. Ποια είναι τα συμπτώματα που πρέπει να τις θορυβήσουν. Οι συστάσεις από έναν καθηγητή στο Τέξας. Το εφετινό καλοκαίρι φέρνει ασυνήθιστα υψηλές θερμοκρασίες στη χώρα μας, η οποία από τις αρχές του καλοκαιριού βρίσκεται αντιμέτωπη με αλλεπάλληλα κύματα καύσωνα. Η έντονη ζέστη όμως δοκιμάζει τις αντοχές των εγκύων, προειδοποιεί ένας ειδικός από το Χιούστον. Όπως εξηγεί ο Dr. Matthew Carroll, επίκουρος καθηγητής Μαιευτικής-Γυναικολογίας στο Κολλέγιο Ιατρικής Baylor, όταν κάνει πολλή ζέστη και έχει υγρασία, ο ανθρώπινος οργανισμός καταβάλλει μεγάλη προσπάθεια για να διατηρήσει σταθερή την εσωτερική θερμοκρασία του. Η προσπάθεια αυτή είναι ακόμα εντονότερη κατά την εγκυμοσύνη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι έγκυοι διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να παρουσιάσουν εξάντληση από τη ζέστη και θερμοπληξία. Για να προστατευθούν, ο Dr. Carroll συνιστά τα εξής: Να καταναλώνουν πολλά υγρά. Οι γυναίκες χρειάζονται κατά την εγκυμοσύνη πολύ…

Οι γυναίκες που έχουν μολυνθεί -λίγο πριν ή κατά τη διάρκεια της κύησης- και είναι πλέον φορείς του ιού των ανθρωπίνων θηλωμάτων(HPV), αντιμετωπίζουν αυξημένο κίνδυνο για πρόωρο τοκετό, αλλά επίσης για επιπλοκές, ακόμη και θανατηφόρες για το μωρό, σύμφωνα με μια νέα σουηδική επιστημονική μελέτη. Οι ερευνητές του Πανεπιστημίου του Γκέτεμποργκ και του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Σαλγκρένσκα, με επικεφαλής τη γυναικολόγο Γιοχάνα Βίικ, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο ιατρικό περιοδικό «PLoS Medicine», ανέλυσαν στοιχεία για 1,04 εκατομμύρια τοκετούς. Οι 23.185 περιπτώσεις αφορούσαν έγκυες γυναίκες που είχαν κάνει θεραπεία λόγω προηγούμενης λοίμωξης από HPV και των συνεπακόλουθων κυτταρικών ανωμαλιών, ενώ οι 11.727 είχαν διαγνωσθεί με HPV λίγο πριν ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, χωρίς να έχουν κάνει θεραπεία. Διαπιστώθηκε ότι μεταξύ των γυναικών χωρίς HPV το 4,6% γέννησαν πρόωρα, ενώ μεταξύ όσων είχαν θετικό τεστ για τον εν λόγω ιό, πρόωρος τοκετός υπήρξε σχεδόν στο 6% των εγκύων. Η γέννα…

Στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Αθηνών διερευνώνται τέσσερα περιστατικά θανάτου των εμβρύων μέσα στη μήτρα (ενδομήτριος θάνατος) εξαιτίας σοβαρής φλεγμονής στον πλακούντα που προκλήθηκε από τη λοίμωξη Covid-19 των μητέρων τους. Μια σπάνια, σοβαρή βλάβη του πλακούντα που προκαλεί ο νέος κορωνοϊός, η πλακουντίτιδα COVID-19, συσχετίσθηκε πρόσφατα με περιστατικά ενδομήτριου εμβρυϊκού θανάτου στην Ιρλανδία. Η καθηγήτρια Αναστασία Κωνσταντινίδου, υπεύθυνη της Μονάδας Περιγεννητικής Παθολογικής Ανατομικής ΕΚΠΑ, συνοψίζει σχετικά δεδομένα. Τέσσερα παρόμοια περιστατικά από ισάριθμες διαφορετικές πόλεις της Ελλάδας, διερευνώνται στην Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ. Η κ. Κωνσταντινίδου, διέγνωσε την σπάνια και σοβαρή αυτή βλάβη του πλακούντα σε τρεις εγκύους, στις οποίες το έμβρυο διαγνώσθηκε νεκρό μέσα στη μήτρα 1 έως 2 εβδομάδες μετά τη διάγνωσή τους με COVID-19. Τα τρία αυτά περιστατικά παρουσιάστηκαν στους τελευταίους 3 μήνες. Ακόμα μία περίπτωση είχε καταγραφεί τον Δεκέμβριο 2020 στο Ιπποκράτειο Θεσσαλονίκης, από την παθολογοανατόμο Σταματία Αγγελίδου, διευθύντρια ΕΣΥ. Στη Μονάδα Περιγεννητικής Παθολογικής Ανατομικής ΕΚΠΑ και…

Τι συνιστά η Ελληνική Μαιευτική & Γυναικολογική Εταιρεία στις εγκύους, τις γυναίκες που θηλάζουν τα μωρά τους και σε όσες προσπαθούν να μείνουν έγκυοι. Ποια εμβόλια προτείνει. Συστάσεις για τον εμβολιασμό των εγκύων έναντι της λοίμωξης που προκαλεί ο νέος κορωνοϊός εξέδωσε η Ελληνική Μαιευτική & Γυναικολογική Εταιρεία (ΕΜΓΕ). Σε αυτές εξηγεί ποιες πρέπει να εμβολιάζονται και ποια εμβόλια πρέπει να προτιμώνται κατά την εγκυμοσύνη αλλά και τον θηλασμό. Παρέχει επίσης συμβουλές για τον εμβολιασμό των γυναικών που προσπαθούν να τεκνοποιήσουν. Όπως εξηγεί η ΕΜΓΕ, η εγκυμοσύνη θεωρείται παράγοντας υψηλού κινδύνου για εκδήλωση της λοίμωξης που προκαλεί ο νέος κορωνοϊός. Γι’ αυτό τον λόγο συνιστά να εμβολιάζονται όλες οι έγκυοι εναντίον. Η σύσταση αυτή είναι ιδιαιτέρως σημαντική για ορισμένες ομάδες εγκύων. Σε αυτές συμπεριλαμβάνονται: Όσες διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο έκθεσης (λ.χ. ιατρονοσηλευτικό προσωπικό) Όσες πάσχουν από υποκείμενα νοσήματα  που αυξάνουν τον κίνδυνο για σοβαρή νόσο ή ακόμα και θάνατο εξαιτίας της Covid-19.…

Επιστήμονες στη Βρετανία δημιούργησαν μία νέα -σχετικά φθηνή- φορητή συσκευή, που έχει μεγαλύτερη ακρίβεια στην πρόβλεψη του πρόωρου τοκετού σε σχέση με τις τεχνολογίες των υπερήχων. Η συσκευή, που αναπτύχθηκε από ερευνητές του βρετανικού Πανεπιστημίου του Σέφιλντ και προωθείται στην αγορά από τη βρετανική εταιρεία EveryBaby, αξιολογεί την πιθανότητα πρόωρου τοκετού, ήδη, από την 18η έως την 20ή εβδομάδα της κύησης. Η συσκευή EveryBaby ανιχνεύει φασματοσκοπικά τις αλλαγές στη σύνθεση και δομή του τραχηλικού ιστού, καθώς η έγκυος πλησιάζει να γεννήσει. Περίπου 15 εκατομμύρια μωρά γεννιούνται πρόωρα στον κόσμο κάθε χρόνο, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, και πολλά αντιμετωπίζουν τον κίνδυνο μακρόχρονων επιπλοκών, όπως μαθησιακών δυσκολιών αργότερα στη ζωή τους, προβλημάτων ακοής και όρασης κ.ά. Πάνω από το 10% των μωρών γεννιούνται πολύ πρόωρα και οι πρόωροι τοκετοί εμφανίζουν διαχρονική αύξηση σε πολλά μέρη του κόσμου. Το 90% των μωρών που γεννιούνται υπερβολικά πρόωρα, πριν την 28η εβδομάδα της εγκυμοσύνης…

Ενθαρρυντικές και καθησυχαστικές για τις έγκυες γυναίκες είναι άλλες δύο νέες αμερικανικές επιστημονικές έρευνες, σύμφωνα με τις οποίες τα εμβόλια κατά του κορονοϊού παρέχουν προστασία κατά την εγκυμοσύνη και δεν προξενούν κάποια βλάβη στον πλακούντα, ενώ μπορεί να προστατεύουν και τα μωρά. Αυξάνονται, έτσι, τα δεδομένα από επιστημονικές μελέτες ότι τα εμβόλια κατά της COVID-19 είναι ασφαλή και αποτελεσματικά στην εγκυμοσύνη, πράγμα σημαντικό δεδομένου ότι, όπως έχουν δείξει άλλες έρευνες, οι έγκυες που μολύνονται από κορονοϊό είναι πιθανότερο να εισαχθούν σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ), να χρειαστούν διασωλήνωση και να πεθάνουν, σε σχέση με τις μη έγκυες. Γι’ αυτό τα Κέντρα Πρόληψης και Ελέγχου Νοσημάτων (CDC) των ΗΠΑ έχουν απευθύνει σύσταση να εμβολιαστούν οι έγκυες. Η πρώτη μελέτη, από επιστήμονες της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Χάρβαρντ και του Ιατρικού Κέντρου Beth Israel Deaconess της Βοστώνης, η οποία δημοσιεύθηκε στο αμερικανικό ιατρικό περιοδικό JAMA (Journal of American Medical Association), σύμφωνα με τους «Τάιμς…

Τα συμπτώματα της εγκυμοσύνης μπορεί να διαφέρουν από γυναίκα σε γυναίκα. Μπορεί να ποικίλλουν τόσο ως προς την ποιότητα όσο και τη σοβαρότητα ενώ ακόμη και η ίδια γυναίκα μπορεί να μην εμφανίζει τα ίδια συμπτώματα σε κάθε της εγκυμοσύνη. Τα πρώτα σημάδια και συμπτώματα εγκυμοσύνης μπορεί επίσης να παρατηρηθούν ή να αρχίσουν σε διαφορετικά σημεία της εγκυμοσύνης. Ένα τεστ εγκυμοσύνης βασίζεται στα επίπεδα της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης (hCG) στα ούρα ή στο αίμα και είναι το χαρακτηριστικό διαγνωστικό τεστ για την εγκυμοσύνη. Η hCG είναι μια ορμόνη που παράγεται μετά την εμφύτευση του γονιμοποιημένου ωαρίου στην επένδυσητης μήτρας. Οι σύγχρονες εξετάσεις εγκυμοσύνης στο σπίτι μπορεί μερικές φορές να είναι θετικές πριν από μια χαμένη εμμηνορροϊκή περίοδο. Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να ανιχνεύσουν την εγκυμοσύνη νωρίτερα από τα τεστ εγκυμοσύνης στα ούρα. Τα 16 πρώιμα σημάδια και συμπτώματα εγκυμοσύνης Χαμένη (καθυστερημένη) περίοδος: Μια χαμένη εμμηνορροϊκή περίοδος είναι το χαρακτηριστικό σύμπτωμα της…

Τι συμβαίνει με  την ενδομήτρια μετάδοση του νέου κορoνοϊού SARS-CoV-2 από την μητέρα στο έμβρυο; Η έως τώρα παγκόσμια εμπειρία δείχνει ότι μπορεί να συμβεί, αλλά είναι σπάνια. Πρόσφατα ευρήματα που προέκυψαν στην Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ από τη μελέτη πλακούντων  κυήσεων μητέρων που είχαν λοίμωξη COVID-19 διαφωτίζουν τους πιθανούς μηχανισμούς με τους οποίους ο νέος κορoνοϊός μπορεί να βλάψει το κύημα ιδιαίτερα σε περιπτώσεις συν-νοσηρότητας. Τα ευρήματα από την πρώτη περίπτωση στην Ελλάδα παθολογοανατομικής εξέτασης εμβρύου μετά από ενδομήτριο θάνατο σε περίπτωση εγκυμοσύνης μητέρας που έπασχε από λοίμωξη COVID-19, ανακοινώθηκαν στον κύκλο σεμιναρίων «ΑΤΤΙΚΟΡΑΜΑ στη Μαιευτική και Γυναικολογία 2021- Ένας χρόνος COVID-19», που πραγματοποιήθηκε  διαδικτυακά το Σάββατο, 17 Απριλίου. Διοργανωτής είναι η  Ελληνική Εταιρεία Οικογενειακού Προγραμματισμού, Αντισύλληψης και Αναπαραγωγικής Υγείας σε συνεργασία με την Γ’ Μαιευτική και Γυναικολογική Κλινική ΕΚΠΑ. Μήνυμα επιστημονικής αισιοδοξίας μέσα από τη μουσική Οπως αναφέρουν οι διοργανωτές της διαδικτυακής ημερίδας  πέραν των επιστημονικών αναλύσεων και θέσεων,…

Τα ευρήματα από νέα, μεγάλη μελέτη σε ΗΠΑ και Βρετανία. Ποια επιπλοκή της εγκυμοσύνης παρατηρήθηκε σε περισσότερες από 4.000 γυναίκες. Τι έκβαση είχαν τα μωρά τους. Οι γυναίκες που μένουν έγκυοι στη διάρκεια της πανδημίας που έχει προκαλέσει ο νέος κορωνοϊός, μοιραία αγωνιούν για τους δυνητικούς κινδύνους στα αγέννητα μωρά τους εάν μολυνθούν από αυτόν. Μια νέα, μεγάλη μελέτη παρέχει μερικές απαντήσεις. Όπως έδειξε, η λοίμωξη από τον κορωνοϊό κατά την εγκυμοσύνη μπορεί να αυξάνει τον κίνδυνο πρόωρης γέννησης του μωρού. Τα καλά νέα όμως είναι πως δεν αυξάνει τον κίνδυνο θνησιγένειας, ούτε θανάτου του βρέφους σύντομα μετά τη γέννησή του. Τα ευρήματα αυτά απηχούν εκείνα προγενέστερων ερευνών και είναι εν μέρει καθησυχαστικά για τις γυναίκες, εκτιμούν οι ερευνητές. Στη μελέτη εντάχθηκαν περισσότερες από 4.000 έγκυοι από τη Βρετανία και τις ΗΠΑ. Όλες είχαν ύποπτη ή επιβεβαιωμένη λοίμωξη από το νέο κορωνοϊό. Οι γυναίκες αυτές γέννησαν τα μωρά τους μεταξύ…

Η κατάψυξη γενετικού υλικού ώστε αυτό να χρησιμοποιηθεί σε μεταγενέστερη φάση, είναι η μόνη μέθοδος διατήρησης της γονιμότητας. Ενώ αυτή η μέθοδος είναι εύκολο να εφαρμοστεί στο σπέρμα, στα ωάρια άρχισε να εφαρμόζεται τα τελευταία χρόνια χάρη στην μέθοδο της υαλοποίησης (vitrification). Διστακτικά στην αρχή και με μεγαλύτερο ενθουσιασμό στη συνέχεια οι γυναίκες άρχισαν να ενδιαφέρονται να καταψύξουν τα ωάρια τους. Μάλιστα μεγάλες εταιρείες στο εξωτερικό ενθάρρυναν υπαλλήλους τους να αναβάλλουν την τεκνοποίηση και να καταψύξουν τα ωάριά τους. Αυτό όμως δημιούργησε και αντιδράσεις διότι κάποιες από τις γυναίκες που καθυστέρησαν την τεκνοποίηση για την καριέρα τους όταν έκαναν προσπάθεια απέτυχαν και γκρεμίστηκαν όλες οι ελπίδες τους. Άρα που μας αφήνουν όλα αυτά; Είναι η κατάψυξη ωαρίων χρήσιμη και πρέπει να την προωθήσουμε ή είναι μια επικοινωνιακή φούσκα που εκμεταλλεύεται τις ελπίδες των γυναικών; Όσον αφορά στις καταψύξεις ωαρίων για ιατρικό λόγο δεν υπάρχει δεύτερη σκέψη. Για την κατάψυξη ωαρίων για «κοινωνικούς»…