Category

Μαιευτική – Εγκυμοσύνη

Category

Η απόκτηση παιδιού με φυσιολογικό τρόπο δεν είναι δεδομένη για πολλά ζευγάρια. Τα ποσοστά υπογονιμότητας στην Ελλάδα αυξάνονται λόγω πολλών ιατρικών και κοινωνικών παραγόντων. Η απόφαση για εξωσωματική γονιμοποίηση είναι για πολλούς μονόδρομος, αλλά πότε πρέπει ένα ζευγάρι να επισκεφθεί ένα γιατρό εξειδικευμένο στα θέματα γονιμότητας, πότε ορίζεται η υπογονιμότητα ως ανεξήγητη, πόσο διαρκεί μία θεραπεία, τι πρέπει να περιμένει ένα ζευγάρι από μία προσπάθεια εξωσωματικής γονιμοποίησης και τι καλύπτει ο ΕΟΠΥΥ; Απαντήσεις στα αρχικά ερωτήματα που απασχολούν τα ζευγάρια που θέλουν να γίνουν γονείς, αλλά βλέπουν τον χρόνο να περνά: 1) Πότε ένα ζευγάρι πρέπει να δει έναν ειδικό γονιμότητας; Εάν δυσκολεύεστε να συλλάβετε, δεν είστε μόνοι. Χιλιάδες ζευγάρια προσπαθούν να αποκτήσουν παιδί χωρίς όμως επιτυχία. Η υπογονιμότητα είναι η αδυναμία σύλληψης μετά από ένα χρόνο τακτικής χωρίς προφύλαξη ολοκληρωμένης ερωτικής επαφής (ή έξι μήνες εάν η γυναίκα είναι άνω των 35 ετών). Αν και στις περισσότερες περιπτώσεις υπογονιμότητας…

Τι έδειξαν οι απαντήσεις 1,1 εκατομμυρίου γυναικών οι οποίες είχαν γεννήσει τρεις μήνες πριν συμπληρώσουν ειδικά ερωτηματολόγια για την ψυχική τους υγεία. Ποιοι παράγοντες φάνηκε να παίζουν ρόλο στην επιλόχειο κατάθλιψη. Περισσότερες από μία στις δέκα γυναίκες εκδηλώνουν κατάθλιψη μετά τον τοκετό, η οποία μπορεί να κυμαίνεται από ήπια έως πολύ σοβαρή. Τώρα, μια νέα μεγάλη μελέτη αποκαλύπτει ποιες γυναίκες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να την εκδηλώσουν. Προγενέστερες μελέτες έχουν δείξει ότι η επιλόχειος κατάθλιψη έχει γενετική συνιστώσα. Επιπλέον, οι ειδικοί πιστεύουν ότι οι ορμονικές αλλαγές της εγκυμοσύνης είναι ο εκλυτικός παράγοντας που πυροδοτεί την κατάσταση στις ήδη ευάλωτες γυναίκες. Ωστόσο υπάρχουν και πρόσθετοι παράγοντες που αυξάνουν ακόμα περισσότερο τον κίνδυνο, δήλωσε η επιβλέπουσα ερευνήτρια Dr. Jennifer Payne, καθηγήτρια Ψυχιατρικής στο Πανεπιστήμιο της Βιρτζίνια, στην Charlottesville. Στη νέα μελέτη, στην οποία συμμετείχαν 1,135 εκατομμύρια γυναίκες από 138 χώρες του κόσμου, η Dr. Payne και οι συνεργάτες της εντόπισαν αρκετούς από αυτούς. Τα…

Τι έδειξαν αναλύσεις σε 12 χώρες του κόσμου. Ποια είναι η συνέπεια της επίθεσης αυτής και πόσο επικίνδυνη είναι. Σε ποιες εγκύους παρατηρήθηκε. Τι λένε οι ερευνητές. Ο νέος κορωνοϊός είναι εξαιρετικά επικίνδυνος για τον αναπτυσσόμενο πλακούντα, καθώς μπορεί να του επιτεθεί και να αρχίσει να τον καταστρέφει, προειδοποιεί διεθνής ομάδα επιστημόνων. Η επίθεση αυτή στερεί από το έμβρυο οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά και μπορεί να οδηγήσει στο θάνατό του μέσα στη μήτρα. Έως τώρα, οι επιστήμονες ήξεραν πως τα παθογόνα (μύκητες, βακτήρια, ιοί) που μολύνουν τις εγκύους, μπορεί να περάσουν τον πλακούντα και να φτάσουν έως το έμβρυο. Ο κορωνοϊός SARS-CoV-2 όμως ως φαίνεται δρα με εντελώς διαφορετικό τρόπο. Το νέο εύρημα εξηγεί γιατί είναι αυξημένα τα ποσοστά ενδομητρικού θανάτου στις εγκύους με COVID-19. Παρέχει επίσης ένα ακόμα λόγο για να εμβολιαστούν επειγόντως οι έγκυοι και όσοι γυναίκες σκέφτονται ή προσπαθούν να μείνουν έγκυοι. Και αυτό, διότι ο κίνδυνος…

Οι έγκυες που μολύνονται από τον κορονοϊό έχουν περίπου 40% μεγαλύτερη πιθανότητα να εμφανίσουν σοβαρές επιπλοκές στην εγκυμοσύνη τους, σε σχέση με όσες δεν έχουν μολυνθεί, σύμφωνα με μια νέα αμερικανική επιστημονική μελέτη, που αναδεικνύει τη σημασία του εμβολιασμού των εγκύων κατά της Covid-19. Επιπλέον, πέραν των επιπλοκών την κύησης, είναι ήδη γνωστό ότι οι έγκυες κινδυνεύουν με σοβαρότερα συμπτώματα της ίδιας της Covid-19, αν μολυνθούν από κορονοϊό. Οι ερευνητές, με επικεφαλής την αναπληρώτρια καθηγήτρια μαιευτικής-γυναικολογίας Τόρι Μετζ του Πανεπιστημίου της Γιούτα, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο αμερικανικό ιατρικό περιοδικό JAMA (Journal of American Medical Association), ανέλυσαν στοιχεία για 14.104 γυναίκες που είχαν εισαχθεί σε 17 αμερικανικά ιατρικά κέντρα. Από αυτές, οι 2.350 είχαν διαγνωστεί θετικές για κορονοϊό στη διάρκεια της κύησης. Πάνω από το 13% εξ αυτών εμφάνισαν επιπλοκές έναντι 9% όσων δεν είχαν κορονοϊό, ενώ όλα τα περιστατικά θανάτου μητέρας (συνολικά πέντε) συνέβησαν σε έγκυες με κορονοϊό.…

Στην εγκυμοσύνη μπορεί να υπάρξουν απλές, αναμενόμενες δερματικές αλλαγές όπως οι ραγάδες, να επιδεινωθούν ή να υποχωρήσουν προϋπάρχουσες δερματικές παθήσεις όπως η ψωρίαση, ή να εμφανιστούν ειδικά δερματικά προβλήματα. Η εμφάνιση προβλημάτων στο δέρμα είναι αρκετά συχνή στην εγκυμοσύνη, λόγω των έντονων ορμονικών, ανοσοποιητικών και μεταβολικών αλλαγών που βιώνει η γυναίκα. Πολλά από τα δερματικά προβλήματα θεωρούνται φυσιολογικά και συνήθως δεν έχουν καμία σοβαρή επίπτωση ούτε στη μητέρα ούτε στο έμβρυο. Μερικές φορές, όμως, οι αλλαγές στο δέρμα αποτελούν συμπτώματα ειδικών κατά την εγκυμοσύνη δερματοπαθειών. Αυτές εμφανίζονται στη διάρκειά της και/ή την περίοδο μετά τον τοκετό και μπορεί να σχετίζονται με προσωρινές ή μόνιμες επιπλοκές της μητέρας, του εμβρύου ή του νεογνού. Στην εγκυμοσύνη, εξ άλλου, μπορεί να παρατηρηθεί ύφεση ή έξαρση δερματικών παθήσεων που προϋπήρχαν. Αιτία γι’ αυτό είναι και πάλι οι ανοσο-ορμονικές μεταβολές της κύησης. Στις φυσιολογικές δερματικές αλλαγές που είναι ακίνδυνες και αναμενόμενες στην εγκυμοσύνη συμπεριλαμβάνονται οι εξής: Μελάγχρωση Στην…

Τα συμπτώματα της εγκυμοσύνης μπορεί να διαφέρουν από γυναίκα σε γυναίκα. Μπορεί να ποικίλλουν τόσο ως προς την ποιότητα όσο και τη σοβαρότητα ενώ ακόμη και η ίδια γυναίκα μπορεί να μην εμφανίζει τα ίδια συμπτώματα σε κάθε της εγκυμοσύνη. Τα πρώτα σημάδια και συμπτώματα εγκυμοσύνης μπορεί επίσης να παρατηρηθούν ή να αρχίσουν σε διαφορετικά σημεία της εγκυμοσύνης. Ένα τεστ εγκυμοσύνης βασίζεται στα επίπεδα της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης (hCG) στα ούρα ή στο αίμα και είναι το χαρακτηριστικό διαγνωστικό τεστ για την εγκυμοσύνη. Η hCG είναι μια ορμόνη που παράγεται μετά την εμφύτευση του γονιμοποιημένου ωαρίου στην επένδυσητης μήτρας. Οι σύγχρονες εξετάσεις εγκυμοσύνης στο σπίτι μπορεί μερικές φορές να είναι θετικές πριν από μια χαμένη εμμηνορροϊκή περίοδο. Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να ανιχνεύσουν την εγκυμοσύνη νωρίτερα από τα τεστ εγκυμοσύνης στα ούρα. Τα 16 πρώιμα σημάδια και συμπτώματα εγκυμοσύνης Χαμένη (καθυστερημένη) περίοδος: Μια χαμένη εμμηνορροϊκή περίοδος είναι το χαρακτηριστικό σύμπτωμα της…

Τι αποκαλύπτει μελέτη σε χιλιάδες εγκύους. Ποιοι κίνδυνοι απειλούν τις μέλλουσες μητέρες και τα αγέννητα μωρά τους. Τι συνιστούν οι επιστήμονες Οι γυναίκες που είναι έγκυοι ή προγραμματίζουν μια εγκυμοσύνη, καλό είναι να εμβολιστούν επειγόντως εναντίον της λοίμωξης που προκαλεί ο κορωνοϊός, γιατί η Covid-19 κρύβει πολλούς και σοβαρούς κινδύνους, προειδοποιούν επιστήμονες από τις ΗΠΑ. Στοιχεία από εκατοντάδες χιλιάδες εγκύους έδειξαν ότι η Covid στην εγκυμοσύνη σχετίζεται με αυξημένες πιθανότητες πρόωρου τοκετού και διασωλήνωσης. Μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο απειλητικών επιπλοκών κατά τον τοκετό. «Τα ευρήματά μας υποδηλώνουν πως οι έγκυοι που θα αρρωστήσει ο κορωνοϊός, διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να εκδηλώσουν την πιο βαριά νόσο. Αυτό θέτει σε κίνδυνο όχι μόνο τις ίδιες, αλλά και το αγέννητο μωρό τους», δήλωσε η ερευνήτρια Dr. Jennifer Jolley, αναπληρώτρια καθηγήτρια Μητρικής & Εμβρυϊκής Ιατρικής στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια στο Irvine (UCI). Η μελέτη πραγματοποιήθηκε με ανάλυση στοιχείων από 869.079 ενήλικες εγκύους στις…

Ποιες ώρες είναι πιο επικίνδυνες για τις εγκύους. Πώς μπορούν να προστατευθούν. Τι πρέπει να προσέχουν όσες γυμνάζονται. Ποια είναι τα συμπτώματα που πρέπει να τις θορυβήσουν. Οι συστάσεις από έναν καθηγητή στο Τέξας. Το εφετινό καλοκαίρι φέρνει ασυνήθιστα υψηλές θερμοκρασίες στη χώρα μας, η οποία από τις αρχές του καλοκαιριού βρίσκεται αντιμέτωπη με αλλεπάλληλα κύματα καύσωνα. Η έντονη ζέστη όμως δοκιμάζει τις αντοχές των εγκύων, προειδοποιεί ένας ειδικός από το Χιούστον. Όπως εξηγεί ο Dr. Matthew Carroll, επίκουρος καθηγητής Μαιευτικής-Γυναικολογίας στο Κολλέγιο Ιατρικής Baylor, όταν κάνει πολλή ζέστη και έχει υγρασία, ο ανθρώπινος οργανισμός καταβάλλει μεγάλη προσπάθεια για να διατηρήσει σταθερή την εσωτερική θερμοκρασία του. Η προσπάθεια αυτή είναι ακόμα εντονότερη κατά την εγκυμοσύνη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι έγκυοι διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να παρουσιάσουν εξάντληση από τη ζέστη και θερμοπληξία. Για να προστατευθούν, ο Dr. Carroll συνιστά τα εξής: Να καταναλώνουν πολλά υγρά. Οι γυναίκες χρειάζονται κατά την εγκυμοσύνη πολύ…

Οι γυναίκες που έχουν μολυνθεί -λίγο πριν ή κατά τη διάρκεια της κύησης- και είναι πλέον φορείς του ιού των ανθρωπίνων θηλωμάτων(HPV), αντιμετωπίζουν αυξημένο κίνδυνο για πρόωρο τοκετό, αλλά επίσης για επιπλοκές, ακόμη και θανατηφόρες για το μωρό, σύμφωνα με μια νέα σουηδική επιστημονική μελέτη. Οι ερευνητές του Πανεπιστημίου του Γκέτεμποργκ και του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Σαλγκρένσκα, με επικεφαλής τη γυναικολόγο Γιοχάνα Βίικ, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο ιατρικό περιοδικό «PLoS Medicine», ανέλυσαν στοιχεία για 1,04 εκατομμύρια τοκετούς. Οι 23.185 περιπτώσεις αφορούσαν έγκυες γυναίκες που είχαν κάνει θεραπεία λόγω προηγούμενης λοίμωξης από HPV και των συνεπακόλουθων κυτταρικών ανωμαλιών, ενώ οι 11.727 είχαν διαγνωσθεί με HPV λίγο πριν ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, χωρίς να έχουν κάνει θεραπεία. Διαπιστώθηκε ότι μεταξύ των γυναικών χωρίς HPV το 4,6% γέννησαν πρόωρα, ενώ μεταξύ όσων είχαν θετικό τεστ για τον εν λόγω ιό, πρόωρος τοκετός υπήρξε σχεδόν στο 6% των εγκύων. Η γέννα…

Στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Αθηνών διερευνώνται τέσσερα περιστατικά θανάτου των εμβρύων μέσα στη μήτρα (ενδομήτριος θάνατος) εξαιτίας σοβαρής φλεγμονής στον πλακούντα που προκλήθηκε από τη λοίμωξη Covid-19 των μητέρων τους. Μια σπάνια, σοβαρή βλάβη του πλακούντα που προκαλεί ο νέος κορωνοϊός, η πλακουντίτιδα COVID-19, συσχετίσθηκε πρόσφατα με περιστατικά ενδομήτριου εμβρυϊκού θανάτου στην Ιρλανδία. Η καθηγήτρια Αναστασία Κωνσταντινίδου, υπεύθυνη της Μονάδας Περιγεννητικής Παθολογικής Ανατομικής ΕΚΠΑ, συνοψίζει σχετικά δεδομένα. Τέσσερα παρόμοια περιστατικά από ισάριθμες διαφορετικές πόλεις της Ελλάδας, διερευνώνται στην Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ. Η κ. Κωνσταντινίδου, διέγνωσε την σπάνια και σοβαρή αυτή βλάβη του πλακούντα σε τρεις εγκύους, στις οποίες το έμβρυο διαγνώσθηκε νεκρό μέσα στη μήτρα 1 έως 2 εβδομάδες μετά τη διάγνωσή τους με COVID-19. Τα τρία αυτά περιστατικά παρουσιάστηκαν στους τελευταίους 3 μήνες. Ακόμα μία περίπτωση είχε καταγραφεί τον Δεκέμβριο 2020 στο Ιπποκράτειο Θεσσαλονίκης, από την παθολογοανατόμο Σταματία Αγγελίδου, διευθύντρια ΕΣΥ. Στη Μονάδα Περιγεννητικής Παθολογικής Ανατομικής ΕΚΠΑ και…