Category

Καρδιολογία

Category

Μια νέα τεχνική που βασίζεται στη χρήση του ηλεκτρισμού για τη σμίκρυνση της καρδιάς σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, πρόκειται να αρχίσει να εφαρμόζεται σύντομα στο Λίβερπουλ. Στόχος των ερευνητών είναι να δουν εάν με τον ηλεκτρισμό θα καταφέρουν να «πειράξουν» ένα νεύρο που οδηγεί στην καρδιά, με απώτερο σκοπό να περιορίσουν το μέγεθός της και, φυσικά, τις…απαιτήσεις της σε αίμα. Κάτι τέτοιο, εικάζεται, θα οδηγούσε σε σημαντική αύξηση του προσδόκιμου επιβίωσης των ασθενών. Είναι η πρώτη φορά που η μέθοδος θα εφαρμοστεί σε ανθρώπους, ενώ έχουν προηγηθεί επιτυχημένα πειράματα σε σκύλους και ποντίκια. Όπως εξηγούν καρδιοχειρουργοί από το «Royal Liverpool University Hospital», που θα εφαρμόσουν τη μέθοδο τις επόμενες μέρες σε έναν άνδρα με καρδιακή ανεπάρκεια τελικού σταδίου, «η καρδιά εξωθεί αίμα στα υπόλοιπα όργανα του σώματος, αλλά όταν αποτυγχάνει να το κάνει σωστά, τότε ο ασθενής νιώθει κουρασμένος και αναπνέει πιο γρήγορα. Αρκετοί ασθενείς νιώθουν σαν να τρέχουν…

Οι ανύπαντροι και οι μοναχικοί, τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες, ανεξαρτήτως ηλικίας, αντιμετωπίζουν αυξημένο κίνδυνο για έμφραγμα, θανατηφόρο ή μη, σύμφωνα με μια νέα μεγάλη φινλανδική επιστημονική έρευνα. Αντίθετα, τα παντρεμένα ζευγάρια, ιδίως της μέσης ηλικίας ή όσοι συγκατοικούν για χρόνια στο πλαίσιο μιας συντροφικής σχέσης, έχουν σημαντικά καλύτερη πρόγνωση, όσον αφορά οξέα καρδιαγγειακά επεισόδια, είτε πριν, είτε μετά την εισαγωγή τους στο νοσοκομείο. Οι ερευνητές, με επικεφαλής τη δρα Άϊνο Λαμινταούστα του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου του Τούρκου, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό της Ευρωπαϊκής Εταιρίας Καρδιολογίας “European Journal of Preventive Cardiology”, μελέτησαν πάνω από 15.300 περιπτώσεις εμφραγμάτων του μυοκαρδίου σε ανθρώπους άνω των 35 ετών για μια περίοδο περίπου δέκα ετών. Περίπου τα μισά περιστατικά (7.703) κατέληξαν στο θάνατο του ασθενούς μέσα στις επόμενες 28 μέρες μετά το έμφραγμα. Η στατιστική ανάλυση έδειξε ότι τα εμφράγματα ήσαν κατά 58% έως 66% συχνότερα μεταξύ των ανύπαντρων ανδρών…

Για το 50% της θνητότητας των ασθενών με νεφρική ανεπάρκεια ευθύνονται τα καρδιαγγειακά προβλήματα, ενώ η πενταετής επιβίωση των ασθενών με τελικού σταδίου νεφρική ανεπάρκεια είναι 39%, μικρότερη από αυτή των ασθενών με προχωρημένο καρκίνο του μαστού που είναι 54%. Παράλληλα, η θνητότητα από καρδιαγγειακά αίτια των ασθενών υπό αιμοκάθαρση είναι 10 φορές μεγαλύτερη από το γενικό πληθυσμό, διορθωμένη ως προς την ηλικία. 50% των νοσηλευόμενων και 30% των εξωτερικών ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια παρουσιάζουν συνοδό αναιμία και νεφρική δυσλειτουργία. Η σχέση νεφρών και καρδιάς θα απασχολήσει το 5ο Διεθνές Συμπόσιο «Καρδιαγγειακές Παθήσεις και Νεφρική Δυσλειτουργία 2013 – Cardiovascular Disease and Renal Dysfunction 2013» που διοργανώνεται από την Α΄ Καρδιολογική Κλινική και το Ομώνυμο Εργαστήριο του Πανεπιστημίου Αθηνών, Ιπποκράτειο Γ.Ν.Α., υπό την αιγίδα της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών και της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας, το Σάββατο 19 Ιανουαρίου. Ο πρόεδρος του Συμποσίου καθηγητής κ. Χ. Στεφανάδης και ο συμπρόεδρος επίκουρος…

Ανησυχείτε μήπως εσείς, κάποιο μέλος της οικογένειάς σας ή φίλος σας εκδηλώσει υπέρταση; Και πολύ καλά κάνετε. Η υψηλή αρτηριακή πίεση του αίματος αν δεν αντιμετωπιστεί μπορεί να οδηγήσει σε πολλά προβλήματα υγείας, περιλαμβανομένων των καρδιακών παθήσεων και του εγκεφαλικού επεισοδίου. Όσο περισσότερα πράγματα γνωρίζετε για την υπέρταση, τόσο περισσότερα πράγματα μπορείτε να κάνετε για την εμποδίσετε να κάνει κακό στην υγεία σας ή στην υγεία των δικών σαν ανθρώπων. Ξεκινήστε λοιπόν μαθαίνοντας όλη την αλήθεια για την υπέρταση. Σας παρουσιάζουμε πέντε από τις επικρατέστερες «παρεξηγήσεις» που ισχύουν για την υψηλή αρτηριακή πίεση του αίματος. Νο1: Η Υπέρταση δεν είναι κάτι σοβαρό Στην αρχή, ενδεχομένως και να μην υπάρχουν συμπτώματα της υπέρτασης, οπότε είναι λογικό να μην ανησυχείτε. Ωστόσο, μακροπρόθεσμα η υπέρταση μπορεί να οδηγήσει και στον θάνατο. Φυσιολογικά, η καρδιά αντλεί αίμα μέσω των αιμοφόρων αγγείων και το διοχετεύει σε όλα τα όργανα του σώματος. Καθώς το αίμα…

Δεν κινδυνεύει εξίσου η καρδιά όλων των ανθρώπων. Μία νέα αμερικανική επιστημονική έρευνα διαπίστωσε ότι ο κίνδυνος καρδιοπάθειας ποικίλει ανάλογα με την ομάδα αίματος στην οποία ανήκει κάθε άνθρωπος. Τον μεγαλύτερο κίνδυνο διατρέχουν όσοι ανήκουν στη σπανιότερη ομάδα ΑΒ και τον μικρότερο όσοι ανήκουν στην ομάδα 0. Οι ερευνητές με επικεφαλής τον καθηγητή Λου Τσι της Σχολής Δημόσιας Υγείας του πανεπιστημίου Χάρβαρντ, που δημοσίευσαν τη σχετική μελέτη στο αμερικανικό καρδιολογικό περιοδικό “Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology”, σύμφωνα με το BBC, δεν γνωρίζουν για ποιόν λόγο υπάρχει αυτή η διαφορά στον βαθμό κινδύνου και υποθέτουν ότι διάφοροι βιολογικοί μηχανισμοί θα μπορούσαν να εξηγήσουν τη σχέση ανάμεσα στην ομάδα αίματος και την καρδιά. Οι επιστήμονες έχουν ενδείξεις ότι ο τύπος αίματος Α σχετίζεται με υψηλότερα επίπεδα «κακής» χοληστερόλης (λιποπρωτεϊνης χαμηλής πυκνότητας- LDL), ενώ ο τύπος αίματος ΑΒ σχετίζεται με μεγαλύτερη πιθανότητα χρόνιας φλεγμονής που επίσης προξενεί ζημιά στα αιμοφόρα αγγεία. Αντίθετα, μία…

Πρωτοποριακή μελέτη για το ηλεκτρονικό τσιγάρο που πραγματοποιήθηκε από την ερευνητική ομάδα του Ωνασείου Καρδιοχειρουργικού Κέντρου, με επικεφαλής τον καρδιολόγο-ερευνητή Δρ Κωνσταντίνο Φαρσαλινό θα παρουσιαστεί στο ετήσιο συνέδριο της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρίας που θα πραγματοποιηθεί στο Μόναχο στις 25-29 Αυγούστου 2012. Πρόκειται για το μεγαλύτερο επιστημονικό συνέδριο παγκοσμίως, με συμμετοχή 32.000 επιστημόνων. Σημαντική διάκριση για την ερευνητική ομάδα και τον Δρ Φαρσαλινό αποτελεί το γεγονός πως πέραν της παρουσίασης της μελέτης στο επιστημονικό κοινό, η Ευρωπαϊκή Καρδιολογική Εταιρία διοργανώνει και συνέντευξη τύπου με ομιλητή τον Δρ Φαρσαλινό για να παρουσιαστεί η μελέτη ενώπιον δημοσιογράφων από όλο τον κόσμο την πρώτη ημέρα του συνεδρίου. Αξίζει να σημειωθεί πως, σύμφωνα με τα επίσημα στοιχεία της Καρδιολογικής Εταιρίας, πάνω από 10.000 μελέτες εστάλησαν για παρουσίαση στο συνέδριο, 4.000 έγιναν αποδεκτές και μόλις οι 30 σημαντικότερες θα παρουσιαστούν σε συνέντευξη τύπου, δείχνοντας την σημασία που δίδεται στην συγκεκριμένη μελέτη. Η μελέτη με τίτλο: “Η…

Μόνο οι μισοί ασθενείς που παίρνουν φάρμακα για καρδιοπάθεια συνεχίζουν την αγωγή τους σε μηνιαία βάση, σύμφωνα με ανασκόπηση που δημοσιεύεται στο επιστημονικό έντυπο American Journal of Medicine. Και μεταξύ αυτών που έχουν ήδη υποστεί έμφραγμα, ένας στους τρεις αποτυγχάνει να συνεχίσει τη θεραπεία. Οι ερευνητές με επικεφαλής τον Δρ Ντέιβιντ Γουάλντ από το Πανεπιστήμιο Queen Mary του Λονδίνου εξηγούν ότι 130.000 άτομα πεθαίνουν κάθε χρόνο επειδή δεν συμμορφώνονται στην φαρμακευτική τους αγωγή. Οι επιστήμονες αξιολόγησαν τα αποτελέσματα 20 ερευνών και διαπίστωσαν ότι το ποσοστό συμμόρφωσης στην φαρμακευτική αγωγή κυμαινόταν από 30% έως 80%. Οι μελέτες είχαν εστιάσει σε επτά φάρμακα, περιλαμβανομένης της ασπιρίνης, των στατίνων και των αντιϋπερτασικών. Από τα 376.000 άτομα που συμμετείχαν στις έρευνες, περίπου οι 275.000 είχαν συνταγή φαρμάκων για την πρόληψη καρδιακού νοσήματος, ενώ οι λοιποί 101.000 είχαν ήδη διαγνωστεί με καρδιοπάθεια. Όλοι οι ασθενείς είχαν τεθεί υπό 12μηνη ιατρική παρακολούθηση. Συνολικά, το 57% των…

Επιτυχής καρδιοχειρουργική επέμβαση σε νεαρό ασθενή 16 ετών που πάσχει από οικογενή υπερχοληστερολαιμία. Νεαρός ασθενής που πάσχει από σπάνια νόσο αντιμετωπίστηκε με επιτυχία από την καρδιοχειρουργική ομάδα αποτελούμενη από τους Ξενικάκη Θεοχάρη, Mehlhorn Uwe και Μανουσάκη Εμμανουήλ στην ιδιωτική κλινική Creta Interclinic. Ο νεαρός 16 ετών πάσχει από οικογενή υπερχοληστερολαιμία ομοζυγωτικού τύπου. Η συχνότητα εμφάνισης αυτής της μορφής της νόσου είναι 1 στο 1.000.000 πληθυσμού. Ως αποτέλεσμα αυτής της νόσου είναι οι πολύ υψηλές συγκεντρώσεις χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνης στο αίμα (LDL). Αυτό παρά την θεραπευτική αγωγή ( φαρμακευτική αγωγή και τακτική λιπαφαίρεση) έχει ως συνέπεια την πρώιμη εμφάνιση επιπλοκών από το καρδιαγγειακό σύστημα λόγω εναπόθεσης χοληστερίνης στο τοίχωμα των αγγείων. Στον ομοζυγωτικό τύπο σχεδόν πάντα εμφανίζεται υπερβαλβιδική στένωση της αορτής δηλαδή στένωση αμέσως επάνω από την αορτική βαλβίδα, λιγότερο συχνά πάσχει η ίδια η αορτική βαλβίδα ενώ πάντα εμφανίζεται στεφανιαία νόσος και ιδιαίτερα των κεντρικών στεφανιαίων αρτηριών και συγκεκριμένα του…

Ο αιφνίδιος καρδιακός θάνατος συνεχίζει να αποτελεί ένα από τα πλέον σημαντικά προβλήματα υγείας σε όλο τον κόσμο ευθυνόμενος για περίπου 400,000 θανάτους ετησίως στις ΗΠΑ που αντιστοιχούν στο 60% περίπου των καρδιαγγειακών θανάτων. Επεισόδια κοιλιακής ταχυκαρδίας ή κοιλιακής μαρμαρυγής αποτελούν το σύνηθες ηλεκτρικό του υπόστρωμα, ενώ η στεφανιαία νόσος ανευρίσκεται στο 80% των θυμάτων του (σχήμα 1 και 2). Επίσης, ο αιφνίδιος καρδιακός θάνατος αποτελεί την πρώτη εκδήλωση της στεφανιαίας νόσου σε 50% των ανδρών και 63% των γυναικών. Σχήμα 1: Ηλεκτροκαρδιογράφημα επεισοδίου αιφνίδιου καρδιακού θανάτου. Σχήμα 2: Αιτιολογία αιφνίδιου καρδιακού θανάτου Είναι λοιπόν σαφές ότι οι ασθενείς με ιστορικό εμφράγματος μυοκαρδίου, ιδιαίτερα αυτοί με καρδιακή ανεπάρκεια και μειωμένο κλάσμα εξώθησης της αριστερής κοιλίας (<30%), ευρίσκονται σε αυξημένο κίνδυνο αιφνίδιου καρδιακού θανάτου, κατά κανόνα λόγω κοιλιακής ταχυαρρυθμίας. Πράγματι, η πιθανότητα αιφνίδιου καρδιακού θανάτου αυξάνει κατά 4-6 φορές σε ασθενείς με έμφραγμα μυοκαρδίου και κατά 6-9 φορές σε αυτούς με…

Οι στατίνες είναι φάρμακα τα οποία μειώνουν τη σύνθεση της χοληστερόλης στο ήπαρ. Η μείωση της σύνθεσης της χοληστερόλης στα ηπατοκύτταρα με τα φάρμακα αυτά έχει σαν αποτέλεσμα την αύξηση της πρόσληψης της χοληστερόλης από το αίμα στα ηπατοκύτταρα. Τα φάρμακα αυτά προκαλούν μία σημαντική μείωση της ολικής χοληστερόλης και της LDL χοληστερόλης ( κακή χοληστερόλη), μία μικρότερη μείωση των τριγλυκεριδίων και μία μικρή αύξηση της HDL χοληστερόλης (καλή χοληστερόλη). Οι στατίνες πρέπει να χορηγούνται σε μία δόση πριν τη νυχτερινή κατάκλιση είναι καλά ανεκτά φάρμακα και έχουν πολύ λίγες ανεπιθύμητες ενέργειες. Συγκεκριμένα προκαλούν μία μικρή παροδική ασυμπτωματική δοσοεξαρτώμενη αύξηση των τρανσαμινασών σε ένα μικρό ποσοστό ασθενών (2-3%). Στις περισσότερες περιπτώσεις τα επίπεδα των τρανσαμινασών επιστρέφουν στο φυσιολογικό με τη διακοπή των φαρμάκων ή τη μείωση της δόσης χωρίς να παρατηρηθεί μόνιμη βλάβη του ήπατος. Σημαντικές αυξήσεις των τρανσαμινασών μετά τη χορήγηση των στατινών ( > τριπλάσιο των ανώτερων φυσιολογικών…