Category

Uncategorized

Category

H πλατυποδία αποτελεί την συνηθέστερη αιτία επίσκεψης ενός παιδιού στον ορθοπαιδικό. Οι περισσότεροι γονείς φτάνουν στο ιατρείο, ανήσυχοι, αναφέροντας ότι στο παιδί τους όταν περπατά, δεν υπάρχει ποδική καμάρα. Πιστεύουν ότι η πλατυποδία θα προκαλέσει πόνο κατά την εφηβική και ενήλικο ζωή , ή ότι αποτελεί «προάγγελο» άλλων συστηματικών μυοσκελετικών παθήσεων. Η εντύπωση αυτή ωστόσο οφείλεται περισσότερο σε δοξασίες και μύθους παρά σε επιστημονικές ενδείξεις (Εικονα 1). Είναι απαραίτητη η θεραπευτική παρέμβαση; Ποιός είναι ο θεραπευτικός στόχος των ειδικών υποδημάτων, των ορθπαιδικών πελμάτων; Οι γονείς θέλουν να μάθουν και εμείς οι ειδικοί πρέπει να εξηγήσουμε την φυσική πορεία, την εξέλιξη της πλατυποδίας. Εικόνα 1 ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΠΛΑΤΥΠΟΔΙΑ Με τον όρο πλατυποδία εννοούμε μία ανατομική παραλλαγή κατά την οποία η ποδική καμάρα είναι χαμηλότερη από το φυσιολογικό (πολλές φορές εξαφανίζεται εντελώς) και αποπλατυσμένη. Ενώ βλαισσοπλατυποδία (εικόνα 2) είναι η ίδια κατάσταση σε συνδυασμό με παρεκτόπιση της πτέρνας έξω. Εικόνα 2…

Τα παιδιά συνήθως έχουν περισσότερα κρυολογήματα, ή λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού, από οποιαδήποτε άλλη αρρώστια. Τα πρώτα 2 χρόνια της ζωής, τα περισσότερα νήπια έχουν 8 με 10 κρυολογήματα. Αν το παιδί σας πηγαίνει σε παιδικό σταθμό, ή αν υπάρχουν (μεγαλύτερα) σχολικής ηλικίας παιδιά στο σπίτι σας, τότε μπορεί να έχει περισσότερα, μιας και τα κρυολογήματα μεταδίδονται ευκολότερα σε παιδιά που βρίσκονται σε στενή επαφή μεταξύ τους. Τα περισσότερα κρυολογήματα αποδράμουν μόνα τους χωρίς να οδηγούν σε κάτι χειρότερο. Πως μεταδίδονται τα κρυολογήματα; Τα κρυολογήματα προκαλούνται από ιούς, οι οποίοι είναι εξαιρετικά μικροί λοιμώδεις οργανισμοί ( πολύ μικρότεροι από τα μικρόβια ). Ένα φτάρνισμα ή ο βήχας μπορεί να μεταφέρουν άμεσα έναν ιό από ένα άνθρωπο σε άλλο Οι ιοί μπορεί επίσης να μεταδοθούν έμμεσα, με τους παρακάτω τρόπους: Ένα παιδί ή ένας ενήλικας που πάσχει από ίωση, μεταφέρει μερικούς από τους ιούς στο χέρι του με το φτάρνισμα, τον…

Jaqueline Mary du Pre, γνωστή μουσικός που έπασχε από Πολλαπλή Σκλήρυνση Η Πολλαπλή Σκλήρυνση ή Σκλήρυνση κατά Πλάκας (Multiple Sclerosis) είναι μία χρόνια νευρολογική ασθένεια, η οποία αποτελεί, μετά τα ατυχήματα, τη 2η συχνότερη αιτία νευρολογικής αναπηρίας σε νέους ενήλικες. Η νόσος είναι αυτοάνοση, χαρακτηριζόμενη από κατά τόπους καταστροφή της μυελίνης των νευρώνων του Κεντρικού Νευρικού συστήματος από κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Η μυελίνη είναι ένα λεπτό περίβλημα που περιβάλλει τους νευρώνες και είναι απαραίτητη για τη γρήγορη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων. Η Πολλαπλή Σκλήρυνση προσβάλει συνήθως ενήλικες ηλικίας 20-40 ετών και είναι συχνότερη στις γυναίκες. Τα συμπτώματα της νόσου είναι ποικίλα. Τα συχνότερα από αυτά είναι διαταραχές αισθητικότητας, ολική ή μερική απώλεια της όρασης, διπλωπία, αδυναμία, αστάθεια στο περπάτημα, ίλιγγος. Στα αρχικά στάδια η νόσος χαρακτηρίζεται από υποτροπές ή ώσεις (relapses), που ακολουθούνται από υφέσεις (remissions). Οι υποτροπές θεωρούνται ότι οφείλονται σε φλεγμονώδη απομυελίνωση των νευρώνων, ενώ οι…

ΠΡΟΣΤΑΤΙΤΙΔΕΣ Όπως προκύπτει και από την ίδια την λέξη προστατίτιδα σημαίνει λοίμωξη του προστάτη. Με απλά λόγια όταν μέσα στον προστάτη υπάρχει κάποιο μικρόβιο. Το κακό με τον προστάτη είναι ότι είναι πολύ καλό καταφύγιο για τα μικρόβια. Αυτό σημαίνει ότι από την στιγμή που ένα μικρόβιο θα καταφέρει να εισχωρήσει στον προστάτη, τότε με δυσκολία θα καταφέρουμε να απαλλαγούμε οριστικά από αυτό. Υπάρχουν δύο μορφές προστατίτιδας, η οξεία και η χρόνια. Από τις δύο μορφές προστατίτιδας η οξεία είναι η πιο επικίνδυνη και αυτή που μπορεί να απειλήσει σοβαρά την υγεία. Εμφανίζεται ξαφνικά με υψηλό πυρετό και ρίγος και πόνο στην περιοχή κάτω από τα γεννητικά όργανα. Η εμφάνιση είναι απροειδοποίητη και χωρίς να υπάρχει άλλο πρόβλημα στην υγεία. Πολύ πιθανό είναι να υπάρχει και έντονη δυσκολία στην ούρηση γιατί ο προστάτης διογκώνεται απότομα και φράζει την έξοδο των ούρων προς τα έξω. Αντιμετωπίζεται με την κατάλληλη αντιβίωση για…

Η ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗ ΟΥΡΟΠΑΘΕΙΑ Η αποφρακτική ουροπάθεια μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια, ετερόπλευρη ή αμφοτερόπλευρη, ενώ η απόφραξη μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε σημείο των ανώτερων ουροφόρων οδών. Η πάθηση αυτή προκαλεί αυξημένη υδρονέφρωση, στάση των ούρων, αυξημένη τάση για ανάπτυξη ουρολοιμώξεων και σχηματισμό λίθων καθώς και νεφρική δυσλειτουργία. Οι αιτίες μπορεί να είναι μηχανικές (λιθίαση στη νεφρική πύελο ή τους ουρητήρες), ή λειτουργικές (δυσλειτουργία των ουρητήρων, δυσλειτουργία της κυστεοουρητηρικής συμβολής ή ακόμη και συμπίεση λόγω κάποιου όγκου ή κάποιας περιφερικής εξεργασίας όπως είναι η οπισθοπεριτοναϊκή ίνωση) Πως αντιμετωπίζεται Η θεραπεία βασίζεται τόσο στην άρση του αιτίου που προκάλεσε την αποφρακτική ουροπάθεια όσο και στην παρακολούθηση και υποστήριξη της νεφρικής λειτουργίας. ΠΥΕΛΟΝΕΦΡΙΤΙΔΑ Η πυελονεφρίτιδα είναι η βακτηριακή λοίμωξη του νεφρικού παρεγχύματος και της νεφρικής πυέλου, εξαιτίας μικροοργανισμών του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος που μετακινούνται προς τα πάνω. Εμφανίζεται σπανίως σε άνδρες με φυσιολογική ουροφόρο οδό. Τα στενώματα ουρήθρας, η ουρολιθίαση, η…

Οι φαρμακευτικές φωτοευαισθησίες είναι ιδιαίτερα συχνές στον γενικό πληθυσμό. Αποτελούν την τρίτη μεγαλύτερη ομάδα φωτοδερματοπαθειών στη Κρήτη μετά το πολύμορφο εκ φωτός εξάνθημα και την ηλιακή κνίδωση όπως προέκυψε και από μελέτη της Μονάδας Φωτοβιολογίας του Δερματολογικού τμήματος του πανεπιστημίου Κρήτης. Προκαλούνται από μία ανώμαλη αντίδραση του οργανισμού σε κάποια φαρμακευτική ουσία την οποία ο ασθενής μπορεί να λαμβάνει για κάποια άλλη αιτία π.χ αντιβιοτικά, αντιυπερτασικά ή αναλγητικά. Επίσης μπορεί να προκληθούν από μία ουσία που έρχεται σε επαφή με το δέρμα π.χ συστατικά αντιηλιακών, χρωστικές ή φυτικά συστατικά. ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΦΩΤΟΔΕΡΜΑΤΟΠΑΘΕΙΩΝ Η διερεύνηση των φωτοδερματοπαθειών γίνεται από εξειδικευμένους δερματολόγους σε οργανωμένα τμήματα φωτοβιολογίας. Εκεί καταγράφεται λεπτομερώς το ιστορικό των ασθενών με φωτοευαισθησία, γίνονται συγκεκριμένες αιματολογικές εξετάσεις και εκτελείται ο ακόλουθος έλεγχος: α) Δοκιμασία πρόκλησης ευρέως φάσματος UVA με μία συνεδρία των 20J/cm2 ανά ημέρα επί τρεις συνεχόμενες ημέρες σε μία μικρή περιοχή της έσω επιφάνειας του αντιβραχίου. Με τη δοκιμασία…

Το παιδί σας μπορεί να παρουσιάσει πολλά συμπτώματα κατά τη διάρκεια μιας ωτίτιδας. Μιλήστε με τον παιδίατρο σας για τον καλύτερο τρόπο αντιμετώπισης των συμπτωμάτων του παιδιού σας. Πόνος. Το ποιο συχνό σύμπτωμα της ωτίτιδας είναι ο πόνος. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να σας πουν ότι τα αυτιά τους πονούν. Τα μικρότερα παιδιά μπορεί να είναι ευερέθιστα και να κλαίνε. Αυτό μπορεί να το παρατηρήσετε περισσότερο κατά τη διάρκεια του ταΐσματος επειδή το ρούφηγμα και η κατάποση μπορεί να προκαλέσουν επώδυνη αλλαγή της πίεσης στο μέσω αυτί. Απώλεια της όρεξης. Το παιδί σας μπορεί να έχει μειωμένη όρεξη λόγω του πόνου. Προβλήματα ύπνου. Το παιδί σας μπορεί να έχει πρόβλημα στον ύπνο λόγω του πόνου. Πυρετός Ωτόρροια. Μπορεί να δείτε κίτρινο ή λευκό υγρό, πιθανά με ίχνη αίματος, να τρέχει από το αυτί του παιδιού σας. Το υγρό μπορεί να ρυπαρό και δύσοσμο και είναι διαφορετικό από το φυσιολογικό κερί.…

Ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV) μολύνει σχεδόν όλα τα παιδιά τουλάχιστον μία φορά πριν την ηλικία των 2 ετών. Τις περισσότερες φορές αυτός ο ιός προκαλεί μόνο ασήμαντα συμπτώματα κρυολογήματος. Ωστόσο ,για κάποια μωρά η λοίμωξη μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη. Στα πρόωρα νεογνά < των 32 εβδομάδων κύησης ή στα νεογνά που γεννιούνται με σοβαρή καρδιοπάθεια , ή σοβαρή πνευμονική νόσο η λοίμωξη με RSV μπορεί να είναι ιδιαιτέρως σοβαρή. Υπάρχουν σημαντικά μέτρα που μπορείτε να πάρετε για να αποτρέψετε την έκθεση στον RSV, αλλά και σε άλλους ιούς, ιδιαιτέρως τους πρώτους μήνες της ζωής του παιδιού σας. Αυτά είναι: Αυτά είναι: Βεβαιωθείτε ότι όλοι πλένουν τα χέρια τους πριν πιάσουν το μωρό σας. Κρατείστε το μωρό σας μακριά από κάποιον που έχει κρυώσει, με πυρετό ή με ρινίτιδα. Κρατείστε το μωρό σας μακριά από συνωστισμένα μέρη όπως παιδότοποι, εμπορικά κέντρα. Κρατείστε το μωρό σας μακριά από καπνό τσιγάρου.…

Μια πρωτοπωριακή επέμβαση που στόχο έχει να μειώσει την ενδοφθάλμια πίεση και επομένως να θέσει υπό έλεγχο το γλάυκωμα πραγματοποιήθηκε για πρώτη φορά με επιτυχία στην Κρήτη από ομάδα οφθαλμιάτρων με επικεφαλής το χειρουργό οφθαλμίατρο κο Ιωάννη Ε. Αλεξάκη. Πρόκειται για την πρώτη εμφύτευση ενός αντιγλαυκωματικού αποχετευτικού μηχανισμού που ονομάζεται EXPRESS και έγινε σε 55χρονο ασθενή που έπασχε από χρόνιο γλαύκωμα ανοικτής γωνίας και καταρράκτη Ο αποχετευτικός μηχανισμός τύπου EXPRESS είναι μικροσκοπικό μηχανικό ένθεμα σχεδιασμένο για να μειώνει την ενδοφθάλμια πίεση και επομένως να ελέγχει το γλαύκωμα. Πρόκειται για τη τελευταία τεχνολογία που βελτιώνει τη κλασσική αντιγλαυκωματική εγχείρηση που λέγεται τραμπεκουλεκτομή. Η τραμπεκουλεκτομή έχει χρόνο ζωής από τη στιγμή που θα διενεργηθεί, 8 έως 10 έτη. Επομένως οι ασθενείς που την υφίστανται ενδέχεται να χρειαστούν επανεπέμβαση μετά από κάποιο διάστημα και όταν η εγχείρηση τους, δε θα λειτουργεί πια. Ο καινούργιος αυτός αποχετευτικός μηχανισμός, ο οποίος είναι κατασκευασμένος από υλικά…

H στεφανιαία νόσος είναι ένα μέγιστο πρόβλημα υγείας και είναι η πρώτη αιτία θανάτου στις σύγχρονες δυτικές κοινωνίες. Το 2001 ήταν η αιτία για το 1/3 των θανάτων στον κόσμο. Περίπου 25 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες πάσχουν από στεφανιαία νόσο και 700000 από αυτούς θα πεθάνουν κάθε χρόνο εξαιτίας της στεφανιαίας νόσου. Με τη ραγδαία όμως άνοδο του αριθμού των ατόμων που πάσχουν από καρδιαγγειακά νοσήματα, εκτιμάται ότι το 2020 αυτά θα ευθύνονται για τον θάνατο σχεδόν 25 εκατομμύρια ατόμων παγκοσμίως. Οι στεφανιαίες αρτηρίες είναι οι αρτηρίες που αιματώνουν τον καρδιακό μύ και τον τροφοδοτούν με τα απαραίτητα συστατικά για τη λειτουργία του. Ο όρος «στεφανιαία νόσος» χρησιμοποιείται για να περιγράψει τη στένωση αυτών των αρτηριών, η οποία προκαλείται από τη συσσώρευση αθηρωματικού υλικού στον αυλό τους. Εξαιτίας της στενώσεως, ο καρδιακός μύς δεν τροφοδοτείται επαρκώς με αίμα –ιδιαίτερα σε καταστάσεις που αυτός έχει αυξημένες ανάγκες- και έτσι προκαλείται…