Tag

OK

Browsing

Η ουρολοίμωξη είναι συχνή στα παιδιά. Μπορεί να μείνει αθεράπευτη επειδή τα συμπτώματα μπορεί να μην είναι φανερά στο παιδί ή τους γονείς. Φυσιολογικά τα ούρα δεν έχουν μικρόβια. Ωστόσο, τα μικρόβια μπορεί να περάσουν στο ουροποιητικό σύστημα με 2 τρόπους: Το δέρμα γύρω από το ορθό και τα γεννητικά όργανα και με τη ροή του αίματος από άλλα σημεία του σώματος. Τα μικρόβια μπορεί να προκαλέσουν λοίμωξη σε κάθε ή σε όλα τα τμήματα του ουροποιητικού σ-ματος, συμπεριλαμβανομένου των παρακάτω: την ουρήθρα ( ουρηθρίτιδα ) την κύστη ( κυστίτιδα ) τα νεφρά ( πυελονεφρίτιδα ) Η ουρολοίμωξη είναι συχνή στα βρέφη και τα μικρά παιδιά. Περίπου 3% των κοριτσιών και 1% των αγοριών θα έχουν πάθει ουρολοίμωξη έως την ηλικία των 11 ετών. Ένα μικρό παιδί με υψηλό πυρετό και χωρίς άλλα σ-ματα, έχει 1 στις 20 πιθανότητες να πάσχει από ουρολοίμωξη. Η συχνότητα των ουρολοιμώξεων στα κορίτσια…

Τη δυνατότητα φαρμακευτικής αγωγής για την οστεοπόρωση, με μία μόνο εβδομαδιαία δόση αντί για καθημερινή χορήγηση, έχουν τώρα και οι Έλληνες ασθενείς. Μελέτες του εξωτερικού έδειξαν ότι, η συμμόρφωση των ασθενών που λαμβάνουν μακροχρόνια θεραπευτική αγωγή για τη νόσο είναι πολύ καλύτερη όταν λαμβάνουν την αγωγή μόνο μία φορά την εβδομάδα και όχι καθημερινά. Όπως ανέφερε ο κ. Σωκράτης Παπαπούλος, καθηγητής Παθολογίας και Διευθυντής του Τμήματος Μεταβολισμού Οστών του Ιατρικού Κέντρου του Πανεπιστημίου Λέϊντεν της Ολλανδίας, στο Πανελλήνιο Ορθοπεδικό Συνέδριο στη Θεσσαλονίκη, οι μελέτες έδειξαν ότι κατά 90% οι ασθενείς έδειξαν σαφή προτίμηση στην εβδομαδιαία αγωγή. Στη χώρα μας εγκρίθηκε πρόσφατα η κυκλοφορία του διφοσφωνικού alendronate sodium (Fosamax) σε εβδομαδιαία δόση, η οποία ισοδυναμεί θεραπευτικά με τη καθημερινή χορήγηση της ίδιας ουσίας. Πηγή: www.iatrikionline.gr

Ο προγεννητικός έλεγχος είναι ο έλεγχος που αποσκοπεί στην έγκαιρη διάγνωση ορισμένων παθήσεων και συνδρόμων του εμβρύου, με σκοπό να εξασφαλίσει όσο το δυνατό περισσότερες πληροφορίες στους γονείς, σχετικά με την ύπαρξη μίας νόσου, την πρόγνωσή της και τις πιθανές επιπτώσεις στο έμβρυο. Αιχμή του δόρατος αυτού του ελέγχου παραμένει η αυχενική διαφάνεια η οποία αποτελεί ίσως τη σημαντικότερη υπερηχογραφική εξέταση της εγκυμοσύνης, δίνοντας σημαντικότατες πληροφορίες για το έμβρυο και την κύηση γενικότερα. Η αυχενική διαφάνεια είναι η παρουσία (συγκέντρωση) υποδόριου υγρού πίσω από τον αυχένα του εμβρύου κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης. Η ποσότητα του υγρού που υπάρχει σε αυτό το σημείο ποικίλει μεταξύ των εμβρύων. Εμφανής ποσότητα υγρού ανευρίσκεται σε όλα τα φυσιολογικά έμβρυα, αλλά η αυξημένη ποσότητά του σε συνδυασμό με κάποια άλλα υπερηχογραφικά ευρήματα αποτελεί σημαντικό δείκτη για αύξηση της πιθανότητας το έμβρυο να παρουσιάζει κάποια χρωμοσωμική (π.χ. σύνδρομο Down, τρισωμία 18, τρισωμία…

Η ουροδόχος κύστη είναι ένα κοίλο μυώδες όργανο που βρίσκεται στην ελάσσονα πύελο κάτω από την ηβική σύμφυση και η λειτουργία της είναι να αποθηκεύει τα ούρα για κάποιες ώρες έως ότου αποβληθούν δια μέσου της ουρήθρας. Αποτελείται από τρεις χιτώνες, το βλεννογόνο το μυϊκό και τον ορογόνο το δε επιθήλιο που καλύπτει το βλεννογόνο λέγεται μεταβατικό. Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστεως αποτελεί το δεύτερο σε συχνότητα καρκίνο του ουροποιητικού και ευθύνεται για 2.6% των θανάτων από καρκίνο στους άνδρες και το 1.4% στις γυναίκες. Είναι πιο συχνός στους άνδρες και η σχέση ανδρών/ γυναικών είναι 3:1 αν και τα τελευταία χρόνια η σχέση αυτή τείνει να μειωθεί λόγω ότι ο αριθμός των γυναικών που καπνίζουν έχουν αυξηθει κατακόρυφα. Είναι συχνός κυρίως στις μεγάλες ηλικίες ενώ είναι σπάνιος στα παιδιά Παρά το γεγονός ότι το αίτιο δεν είναι γνωστό σήμερα πολλοί παράγοντες ενοχοποιούνται για την πρόκληση της νόσου. Ο πρώτος…

Ένα διαγνωστικό εγκεφαλικό τεστ, το οποίο θα μπορεί να προβλέπει έγκαιρα, μέχρι και μια δεκαετία πριν, την εκδήλωση της νόσου Αλτσχάιμερ, θα είναι έτοιμο σε περίπου ένα χρόνο να εφαρμοστεί στα νοσοκομεία, συμβάλλοντας στην αντιμετώπιση της νευροεκφυλιστικής οδυνηρής ασθένειας. Περίπου 18 εκατ. άνθρωποι πάσχουν από τη νόσο διεθνώς, η οποία αποτελεί την πιο κοινή μορφή άνοιας. Το τεστ, που βασίζεται στην τεχνική της τομογραφίας εκπομπής ποζιτρονίων (ΡΕΤ), μπορεί να εντοπίσει και να αναλύσει μια πρωτεΐνη-κλειδί, το βήτα αμυλοειδές, που συνδέεται με τη νόσο. Η κλινική αξιοποίηση της απεικόνισης του αμυλοειδούς με το τεστ ΡΕΤ αναμένεται να βρει ευρεία εφαρμογή, όπως δήλωσε ο καθηγητής πυρηνικής ιατρικής Κρίστοφερ Ρόου του νοσοκομείου Όστιν στη Βικτόρια της Αυστραλίας. Τα αποτελέσματα τριών νέων μελετών από τα πανεπιστήμια της Μελβούρνης και του Τέξας, σχετικά με την αποτελεσματικότητα του ΡΕΤ στη διάγνωση του Αλτσχάιμερ, παρουσιάστηκαν στο ετήσιο συνέδριο της Εταιρίας Πυρηνικής Ιατρικής στο Σαν Αντόνιο του Τέξας,…

Χαρακτηρίζεται από άρνηση του ατόμου να διατηρήσει το βάρος του πάνω από το επίπεδο του ελάχιστου φυσιολογικού για τη ηλικία και το ύψος του. Η απώλεια του βάρους ή η μη αύξηση του κατά την ανάπτυξη έχει σαν αποτέλεσμα τη διατήρηση του βάρους <85% του αναμενόμενου (ή κατά το ICD-10 πυκνότητα μάζας σώματος <17,5 kg/τμ). Το άτομο βιώνει έντονο φόβο ότι θα αυξηθεί το βάρος του, ακόμα και αν αυτό είναι πολύ κάτω από το κανονικό. Ο τρόπος με τον οποίο βιώνεται το βάρος ή το σχήμα είναι διαταραγμένος. Σε γυναίκες μετά την εμμηναρχή παρουσιάζεται αμηνόρροια δηλ απουσία τουλάχιστον 3 διαδοχικών κύκλων. Υπάρχει ο περιοριστικός τύπος και ο τύπος με υπερφαγία (binge-eating) και συμπεριφορές κάθαρσης δηλ αυτοπροκαλούμενοι έμετοι, κακή χρήση καθαρτικών, διουρητικών, υποκλυσμών. Αρχικά περιορίζουν τα θερμιδογόνα φαγητά αλλά τελικά καταλήγουν να περιορίζουν τη δίαιτα τους σε πολύ λίγες τροφές. Αργότερα χρησιμοποιούν και τις καθαρτικές συμπεριφορές. Συνοδά προβλήματα καταθλιπτικά συμπτώματα…

Οι απινιδωτές είναι μικρές συσκευές που εμφυτεύονται κάτω από το δέρμα, σε ορισμένους ασθενείς, με σκοπό την ανίχνευση και διόρθωση των γρήγορων και ανώμαλων καρδιακών ρυθμών. Ο απινιδωτής που τροφοδοτείται από μπαταρία συνδέεται με την καρδιά με ένα ή δύο ηλεκτρόδια, τα οποία μέσω μιας μεγάλης φλέβας καταλήγουν ένα στο δεξιό κόλπο και ένα στη δεξιά κοιλία. Ο απινιδωτής μέσω ηλεκτρονικών κυκλωμάτων αισθάνεται τον ρυθμό της καρδιάς και εφαρμόζει θεραπεία όταν χρειάζεται για να σταματήσει ένα αφύσικα γρήγορο ρυθμό που μπορεί να αποδειχθεί επικίνδυνος για την ζωή αφού θα οδηγήσει σε αιφνίδιο καρδιακό θάνατο. Η θεραπεία που εφαρμόζει ο απινιδωτής μπορεί να έχει την μορφή γρήγορης βηματοδότησης ή μικρών ηλεκτρικών εκκενώσεων μέσα στην καρδιά. Ένδειξη για εμφύτευση απινιδωτή έχουν κυρίως οι ασθενείς που έχουν ήδη υποστεί ένα επεισόδιο κάποιας κακοήθους αρρυθμίας που συνοδεύτηκε από λιποθυμία ή αιφνίδιο καρδιακό θάνατο που αποτράπηκε. Επίσης οι ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια δηλ. με σοβαρή…

Χαρακτηρίζεται από επανειλημμένα, τουλάχιστον 2 φορές την εβδομάδα, επεισόδια υπερφαγίας (binge-eating) με κατανάλωση, σε συγκεκριμένη περίοδο (λ.χ σε δυο ώρες), μιας ποσότητας τροφής που είναι εμφανώς μεγαλύτερη από αυτή που θα μπορούσαν να καταναλώσουν οι περισσότεροι άνθρωποι στην ίδια περίοδο και κάτω από όμοιες περιστάσεις. Κατά το επεισόδιο το άτομο έχει την αίσθηση έλλειψης ελέγχου στην κατανάλωση τροφής. Προκειμένου να αποτραπεί η αύξηση του βάρους παρουσιάζει απρόσφορη αντισταθμιστική συμπεριφορά όπως καθαρτικά μέσα (αυτοπροκαλούμενοι έμετοι, χρήση καθαρτικών, διουρητικών, υποκλυσμών), νηστεία ή υπερβολική σωματική άσκηση. Η αυτοαξιολόγηση επηρεάζεται υπέρμετρα από το σχήμα και το βάρος του σώματος, όπως και στην Ψυχογενή Ανορεξία (ΨΑ). Υπάρχει καθαρτικός τύπος (80-90%) και μη καθαρτικός. Τα επεισόδια binge-eating γίνονται συνήθως κρυφά, μπορεί να σχεδιαστούν ή όχι, να ξεκινήσουν σε ένα πλαίσιο και να συνεχίσουν σε ένα άλλο, η κατανάλωση είναι συνήθως αλλά όχι πάντα γρήγορη και τελειώνουν όταν αισθανθεί το άτομο δυσάρεστα ή με πόνο γεμάτα. Συνήθως…

Η υπέρταση είναι ένας από τους σημαντικότερους και τους συχνότερους παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο για καρδιαγγειακά επεισόδια. Η υπέρταση είναι η πιο συχνή αιτία καρδιακής ανεπάρκειας, οδηγεί σε έμφραγμα, εγκεφαλικό, νεφρική ανεπάρκεια, τύφλωση και αρτηριοπάθεια των κάτω άκρων. Στην Ελλάδα υπολογίζονται πάνω από 2.000.000 υπερτασικοί ασθενείς, ο αριθμός των οποίων αυξάνεται με την ηλικία (μετά τα 60 έτη ο ένας στους 2 ανθρώπους είναι υπερτασικός). Η υπέρταση είναι δυστυχώς μια νόσος η οποία δε δίνει συμπτώματα. Συμπτώματα δίνουν μόνο οι επιπλοκές της και για αυτό το λόγο χαρακτηρίζεται και ως ‘σιωπηλός φονιάς’. Η διάγνωση της υπέρτασης τίθεται όταν σε τουλάχιστον 2-3 επισκέψεις σε γιατρό η συστολική πίεση (ή μεγάλη) είναι σταθερά πάνω από 140 mmHg, ή η διαστολική (ή μικρή) πάνω από 90 mmHg, ή και τα δύο. Στόχος της θεραπείας είναι συστολική πίεση κάτω από 140 mmHg και διαστολική κάτω από 90 mmHg. Στους διαβητικούς, τους νεφροπαθείς, στους…